Um homem de 42 anos procura a Unidade de Saúde da Família ac...

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Q4135734 Psiquiatria
Um homem de 42 anos procura a Unidade de Saúde da Família acompanhado da esposa. Apresenta escoriações e equimose em região zigomática esquerda, após uma noite de consumo de bebidas alcoólicas, ocorrida no dia anterior. Relata que não se lembra de como sofreu a lesão nem dos acontecimentos das últimas horas da noite. Nega perda de consciência conhecida, mas refere episódios frequentes de amnésia após beber.
Durante a consulta, demonstra humor deprimido, sentimentos recorrentes de culpa relacionados ao consumo de álcool, preocupação excessiva com problemas financeiros e familiares, irritabilidade, ansiedade, insônia e dificuldade de concentração. Relata que esses sintomas têm se intensificado nos últimos meses. Ao explorar os hábitos de vida, o paciente relata consumir bebidas alcoólicas duas a três vezes por semana, geralmente ingerindo cinco ou mais doses por ocasião. Refere que já tentou reduzir o consumo em diversas oportunidades, porém, sem sucesso duradouro. Nos dias seguintes às bebedeiras apresenta intensa indisposição, ocasionalmente necessitando ingerir nova dose de álcool para sentir-se melhor. Relata episódios recorrentes de esquecimento dos acontecimentos da noite anterior, além de sentimentos de culpa relacionados ao consumo. A esposa informa preocupação frequente com a quantidade ingerida e refere que, em algumas ocasiões, o paciente deixou de cumprir compromissos familiares em razão da ressaca. Há antecedente de traumatismo occipital, com hematoma significativo após episódio de intoxicação alcoólica, ocorrido no ano anterior.
Considerando-se o questionário AUDIT para triagem do consumo de bebidas alcoólicas e o manejo terapêutico mais apropriado para o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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