Tema central: A questão aborda a tríade de O'Donoghue, também conhecida como “tríade infeliz do joelho”, lesão clássica em ortopedia. Esse conceito é fundamental para o entendimento de traumas de joelho em ortopedia e está diretamente ligado à prática clínica, especialmente em traumatismos esportivos.

Explicação e fundamento da alternativa correta (E):

A tríade de O’Donoghue consiste na lesão simultânea de três estruturas anatômicas do joelho: menisco medial, ligamento colateral medial (LCM) e ligamento cruzado anterior (LCA). Esse conjunto de lesões é tipicamente provocado por um trauma com o pé fixo ao solo e uma força em valgo e rotação externa aplicada ao joelho, frequentemente observada em esportes como futebol.

Justificativa clínica: O LCM é o principal estabilizador medial e, quando rompido junto com o LCA, predispõe o menisco medial, menos móvel que o lateral, a lesões associadas. Isso se distingue de outros padrões de lesão, razão pela qual a tríade envolve essas três estruturas. Segundo o CAMPOS, PEDRO. Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática, 4ª Edição, 2021: “A tríade clássica descrita por O'Donoghue compreende: LCA, LCM e menisco medial.”

Análise das alternativas incorretas:

• A) Cita o ligamento cruzado posterior (LCP) em vez do LCA. O LCP raramente faz parte dessa tríade clássica.
• B) Menciona estruturas laterais (menisco lateral, ligamento colateral lateral), que não compõem a tríade de O’Donoghue.
• C) Mistura menisco lateral com o colateral medial, o que não está correto, pois a tríade envolve estruturas mediais do joelho.
• D) Inclui o ligamento colateral lateral, novamente fugindo da definição clássica.

Pontos-chave para provas: A tríade sempre envolve exclusivamente lesão medial associada ao LCA. Não confunda medial com lateral; é comum a banca trocar os lados para induzir erro.

Estratégia de leitura: Ao analisar questões desse tipo, busque chamar atenção para termos como “medial” e “anterior”, uma vez que confusões com lateral/posterior são comuns em provas.

Em resumo: A alternativa E é a correta, refletindo o conceito clássico e respaldado por literatura de referência em ortopedia.

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A tríade de O'Donoghue é uma lesão tripla do joelho que envolve o ligamento cruzado anterior (LCA), o ligamento colateral medial (LCM) e o menisco medial. A opção E é a correta porque é a única que apresenta todas as estruturas envolvidas corretamente. A lesão acontece frequentemente em atletas que praticam esportes que envolvem mudanças rápidas de direção, como futebol e basquete. A tríade de O'Donoghue é uma lesão grave que pode exigir cirurgia e fisioterapia intensiva para recuperação completa. É importante que concursandos que trabalham na área da saúde, como enfermeiros e fisioterapeutas, compreendam essa lesão e como ela pode ser tratada.