Alternativa correta: D – Hospício

Tema central da questão:

Esta questão aborda a história das instituições psiquiátricas no Brasil, com foco nos modelos de cuidado e exclusão social de pessoas com transtornos mentais, especialmente em períodos anteriores à Reforma Psiquiátrica e à implementação dos serviços substitutivos.

Resumo teórico:

Durante o século XIX e grande parte do século XX, o tratamento das pessoas com transtornos mentais era predominantemente realizado em instituições asilares, como os hospícios. Nessas instituições, prevaleciam práticas de confinamento, isolamento e exclusão, frequentemente em condições precárias e desumanas, sem foco na reabilitação ou na reintegração social.

A Reforma Psiquiátrica (Lei 10.216/2001) propôs a substituição desse modelo por serviços mais humanizados e comunitários, como os CAPS e as Residências Terapêuticas (BRASIL, 2001).

Justificativa da alternativa correta:

O hospício é o modelo clássico de instituição asilar com foco no confinamento e na exclusão social de pessoas com transtornos mentais. Essas instituições abrigavam indivíduos em vulnerabilidade, muitas vezes em situações degradantes, distanciando-os da sociedade e da possibilidade de reabilitação. Este é o tipo de instituição descrito no enunciado.

Análise das alternativas incorretas:

• Hospital-dia: Serviço substitutivo que oferece atendimento intensivo durante o dia, mas não é asilar e não se baseia no confinamento.
• CAPS: Centros de Atenção Psicossocial são estruturas da rede de atenção psicossocial (RAPS), voltadas para tratamento comunitário, inclusão social e autonomia dos usuários.
• Residência terapêutica: Espaço de moradia para reinserção social, destinado a ex-internos de hospitais psiquiátricos. Preza pela liberdade, não pelo confinamento.
• Comunidade terapêutica: Voltada principalmente para pessoas com dependência química, é diferente do modelo asilar clássico dos hospícios. Seu foco não é o transtorno mental em geral nem o confinamento total.

Estratégias de interpretação:

Observe palavras-chave como confinamento, exclusão social e condições precárias. Elas indicam instituições antigas e excludentes, típicas dos hospícios. Fique atento às alternativas que citam serviços atuais, que têm foco em reabilitação e inclusão – essas não correspondem ao modelo descrito na questão.

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