Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um efeito ...

Para resolver a questão de ventilação controlada com pressão positiva intermitente e seus efeitos circulatórios, é importante entender como essa técnica de ventilação afeta o sistema cardiovascular.

Tema Central: A ventilação com pressão positiva intermitente é uma técnica que utiliza pressão positiva para ajudar na respiração de pacientes que não conseguem respirar eficazmente por conta própria. Essa técnica é comum em anestesiologia e unidades de terapia intensiva. É crucial entender como ela afeta o sistema circulatório para garantir o manejo seguro do paciente.

Resumo Teórico: Na ventilação com pressão positiva intermitente, a pressão positiva é aplicada nas vias aéreas durante a inspiração. Isso, por sua vez, pode ter efeitos significativos no sistema cardiovascular:

• A pressão positiva no tórax durante a ventilação pode reduzir o retorno venoso ao coração, pois aumenta a pressão intratorácica e diminui a diferença de pressão entre as veias periféricas e o átrio direito.
• Menor retorno venoso pode diminuir o volume diastólico final, impactando o débito cardíaco e, potencialmente, a pressão arterial.

Justificativa da Alternativa Correta: A Alternativa B está correta: Diminuição do retorno venoso. Com a aplicação de pressão positiva intermitente, há um aumento na pressão intratorácica, que contrabalança a pressão venosa, reduzindo assim o retorno de sangue ao coração.

Análise das Alternativas Incorretas:

• A - Aumento da pressão arterial. Na verdade, a ventilação com pressão positiva pode, inicialmente, reduzir a pressão arterial devido à diminuição do retorno venoso e do débito cardíaco, o que faz desta alternativa incorreta.
• C - Diminuição do volume sanguíneo. A ventilação com pressão positiva intermitente não diminui diretamente o volume sanguíneo; ela afeta a hemodinâmica pelo retorno venoso, não pelo volume total de sangue.
• D - Diminuição da força cardíaca de ejeção. A pressão positiva não afeta diretamente a contratilidade do coração, mas sim o retorno venoso e, consequentemente, o pré-carga. Portanto, essa afirmação não é diretamente correta no contexto da ventilação com pressão positiva.

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