Classicamente, a ausculta cardíaca é realizada em pontos do...
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Ano: 2025
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Vista Alegre do Prata - RS
Prova:
OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Vista Alegre do Prata - RS - Enfermeiro |
Q3794198
Enfermagem
Classicamente, a ausculta cardíaca é realizada em pontos
do tórax nos quais são captados os ruídos das valvas. Sobre
isso, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e
assinalar a sequência correspondente.
( ) O foco mitral corresponde ao choque de ponta e está localizado no cruzamento do quinto espaço intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular.
( ) O foco pulmonar se encontra no segundo espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno.
( ) O foco mitral corresponde ao choque de ponta e está localizado no cruzamento do quinto espaço intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular.
( ) O foco pulmonar se encontra no segundo espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: Pela semiologia cardiovascular clássica, o foco mitral é apical e coincide com o choque de ponta no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, e o foco pulmonar fica no 2º espaço intercostal esquerdo junto à borda esternal; como as duas assertivas estão corretas, a sequência é C-C e o gabarito é A.
Tema central: Focos de ausculta cardíaca
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque as duas assertivas reproduzem a topografia semiológica clássica dos focos cardíacos. O foco mitral é o foco apical, correspondente ao ictus cordis/choque de ponta, no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular. O foco pulmonar é auscultado no 2º espaço intercostal esquerdo, junto à borda esternal. Portanto, ambas são verdadeiras e a sequência correta é C-C.
B
Errada
Incorreta porque exigiria considerar falsas as duas assertivas. Isso contraria a semiologia cardiovascular clássica: a descrição do foco mitral está correta e a do foco pulmonar também está correta.
C
Errada
Incorreta porque a segunda assertiva não é falsa. O foco pulmonar localiza-se classicamente no 2º espaço intercostal esquerdo, paraesternal. O erro médico aqui costuma ser confundir esse ponto com o foco aórtico, que fica no 2º espaço intercostal direito.
D
Errada
Incorreta porque a primeira assertiva não é falsa. O foco mitral é justamente o foco apical, no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, coincidindo classicamente com o choque de ponta. O erro é confundir foco de ausculta com a projeção anatômica central da valva.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre foco de ausculta e posição anatômica real da valva, além da troca entre foco pulmonar no 2º espaço intercostal esquerdo e foco aórtico no 2º espaço intercostal direito.
Dica para questões semelhantes
- Julgue os focos pela semiologia de transmissão dos ruídos, não pela projeção anatômica exata das valvas.
- Associe foco mitral ao ápice cardíaco e ao choque de ponta no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular.
- Associe foco pulmonar ao 2º espaço intercostal esquerdo paraesternal e diferencie-o do foco aórtico, que fica à direita.
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Comentários
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- Foco Aórtico: 2º espaço intercostal direito, na linha paraesternal (junto ao esterno).
- Foco Pulmonar: 2º espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.
- Foco Aórtico Acessório (ou ponto de Erb): 3º espaço intercostal esquerdo, na margem esternal.
- Foco Tricúspide: 4º ou 5º espaço intercostal esquerdo, próximo à base do apêndice xifoide.
- Foco Mitral: 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular (onde se localiza o ictus cordis).
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