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Com relação ao feocromocitoma, podemos afirmar corretamente...

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Q4192501 Medicina
Com relação ao feocromocitoma, podemos afirmar corretamente que
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o conhecimento clássico sobre o feocromocitoma: tumor raro de células cromafins, secretor de catecolaminas, classicamente lembrado como bilateral em cerca de 10% dos casos. Como a alternativa C reproduz esse dado epidemiológico tradicional, ela é a correta.

Tema central: Feocromocitoma clássico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o feocromocitoma pode, sim, cursar com hipertensão intermitente ou paroxística. Isso decorre de descargas episódicas de catecolaminas, mecanismo que também explica crises adrenérgicas com cefaleia, palpitações e sudorese. O erro da alternativa é negar uma apresentação clínica clássica do tumor.
B
Errada
Está errada porque o feocromocitoma secreta catecolaminas, não aldosterona. O fundamento anatômico-funcional é decisivo: trata-se de tumor da medula adrenal/células cromafins, enquanto a aldosterona é produzida na zona glomerulosa do córtex adrenal. A alternativa mistura tumores medulares com secreção cortical.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a bilateralidade em cerca de 10% dos casos é uma característica epidemiológica clássica do feocromocitoma, tradicionalmente lembrada na “regra dos 10%”. No contexto da questão, esse é o dado consolidado que distingue a alternativa verdadeira das demais, que erram por atribuir secreção hormonal inadequada, negar manifestação clínica típica ou inverter o comportamento biológico do tumor.
D
Errada
Está errada porque a maioria dos feocromocitomas é benigna. O percentual clássico em torno de 10% a 13% refere-se à malignidade, não à benignidade. O erro aqui é inverter o significado epidemiológico da proporção.
E
Errada
Está errada porque os sintomas característicos do feocromocitoma decorrem do excesso de catecolaminas, não de aldosterona. O quadro típico é de hipertensão, cefaleia, palpitações e sudorese. A alternativa descreve fisiopatologia de hiperaldosteronismo, não de feocromocitoma.
Pegadinha da questão
A banca explora três confusões reais: trocar medula adrenal por córtex adrenal e atribuir aldosterona ao feocromocitoma, negar a hipertensão paroxística típica do excesso de catecolaminas e inverter a proporção clássica de malignidade/benignidade dentro da “regra dos 10%”.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique o tecido de origem: medula adrenal/células cromafins aponta para catecolaminas, não para aldosterona.
  • Se a alternativa negar hipertensão paroxística em feocromocitoma, ela contraria a apresentação clínica clássica do tumor.
  • Em questões clássicas, lembre a “regra dos 10%” como dado epidemiológico de prova, incluindo bilateralidade em cerca de 10%.
  • Cuidado com alternativas que trocam malignidade por benignidade ao usar percentuais clássicos.

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