O ajuste adequado da PEEP, tanto em pacientes com SDRA como ...

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Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724657 Fisioterapia

O ajuste adequado da PEEP, tanto em pacientes com SDRA como em pacientes sem SDRA, merece constante atenção dos fisioterapeutas durante o manejo da ventilação mecânica. Sobre a PEEP, seus efeitos, suas complicações e seu ajuste, assinale a alternativa correta.

A utilização de PEEP elevada durante manobras de recrutamento alveolar máximo é fortemente indicada em pacientes com SDRA devido ao colapso alveolar.

A utilização da razão recrutamento/insuflação (R/I ratio) permite avaliar recrutabilidade, mas não identifica pacientes suscetíveis à hiperdistensão alveolar.

A titulação da PEEP deve sempre ser realizada com o objetivo de promover a melhor mecânica pulmonar, independente dos efeitos hemodinâmicos, ou na troca gasosa.

Em pacientes com insuficiência cardíaca esquerda a utilização de níveis de PEEP < 5 cmH2O promove melhora hemodinâmica e do desempenho cardíaco.

Níveis elevados de PPEP, mesmo com melhora da saturação de O2, podem cursar com aumento da pressão de distensão (driving pressure) e aumento do risco de desenvolvimento de lesões como barotrauma.

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