A dentina, por ser uma região sem terminações nervosas, portanto indolor à instrumentação, toda biomassa bacteriana deverá ser removida com o auxílio de curetas e colher de dentina, através de movimentos circulares de raspagem, principalmente na junção amelodentinária.

Por utilizar instrumentos manuais e consistir apenas na remoção do tecido dentinário altamente infectado e irreversivelmente desmineralizado, seguido da restauração com material adesivo, parece possibilitar a redução do risco de exposição pulpar, de exodontias e mesmo da ocorrência de danos iatrogênicos durante o tratamento.

Em casos de lesões cariosas em dentina, a camada que estiver recobrindo a polpa poderá ser deixada por ser passível de remineralização.

O cimento ionômero de vidro utilizado na ART, por ser caracterizado pela liberação gradual de flúor, poderá paralisar o processo carioso e dificultar o acúmulo de placa bacteriana nas reentrâncias e cicatrículas.

Por ser o esmalte dentário um tecido altamente mineralizado, se estiver tomado por lesão cariosa de mancha branca, sem cavidade, o ART poderá ser usado onde estiver a lesão, pois o tecido cariado será removido e a superfície será selada.