O monitoramento da terapia anticoagulante oral com
varfarina sódica é realizado através do Tempo de
Protrombina (TP) e do RNI (Razão Normalizada
Internacional). Assinale a alternativa que interpreta
corretamente o resultado do RNI e a conduta de
enfermagem associada.

Question

O monitoramento da terapia anticoagulante oral com
varfarina sódica é realizado através do Tempo de
Protrombina (TP) e do RNI (Razão Normalizada
Internacional). Assinale a alternativa que interpreta
corretamente o resultado do RNI e a conduta de
enfermagem associada. Alternativa A: Um RNI entre 2,0 e 3,0 é geralmente considerado a
faixa terapêutica alvo para a maioria das indicações;
 o técnico deve orientar o paciente a manter a dieta
estável em vitamina K e comunicar sinais de
sangramento gengival ou hematúria. Ou Alternativa B: Um RNI de 1,0 indica que o sangue está
excessivamente "fino" (hipocoagulável), havendo
risco iminente de hemorragia cerebral, devendo a
enfermagem administrar vitamina K endovenosa
imediatamente. Ou Alternativa C: A ingestão de álcool e o uso de antibióticos não
interferem no resultado do RNI, permitindo que o
paciente mantenha seus hábitos de vida sem
restrições durante o tratamento com varfarina. Ou Alternativa D: O RNI avalia a via intrínseca da coagulação, sendo o
exame de escolha para monitorar o uso de heparina
não fracionada em infusão contínua na bomba de
seringa. Ou Alternativa E: Valores de RNI acima de 5,0 são considerados
normais para pacientes com próteses valvares
mecânicas, não necessitando de suspensão da dose
ou comunicação ao médico assistente.

Lizzandra Andrade (Minimaliz) · Accepted Answer

Alternativa [A] Um RNI entre 2,0 e 3,0 é geralmente considerado a
faixa terapêutica alvo para a maioria das indicações;
 o técnico deve orientar o paciente a manter a dieta
estável em vitamina K e comunicar sinais de
sangramento gengival ou hematúria. Questão difícil, principalmente numa prova de nível técnico.Valores de RNI normais estão entre 0,92 e 1,2.Em caso de anticoagulação com varfarina para TVP, TEP ou fibrilação atrial, os valores normais estão na faixa de 2-3. Já na presença de válvula mecânica e anticoagulação com varfarina, RNI de 2,5-3,5 é considerado normal.O RNI avalia a via extrínseca de coagulação,   a via intrínseca é o TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada). Vivendo e aprendendo. https://portal.wemeds.com.br/rni-entenda-a-razao-normalizada-internacional/

O monitoramento da terapia anticoagulante oral com varfarin...

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