Atividade de saúde pública voltada para a avaliação daquele...

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Q4239521 Saúde Pública
Atividade de saúde pública voltada para a avaliação daqueles que foram expostos a pessoas com tuberculose pulmonar ou laríngea, com o objetivo de identificar possíveis casos de tuberculose (TB) ativa e também estratégias de prevenção aos indivíduos recém-infectados pelo M. tuberculosis. Em relação ao controle de contatos, analise as afirmativas abaixo:
I.Caso fonte é a pessoa inicialmente identificada com TB em um ambiente em que outras pessoas possam ter sido expostas.
II.Dentre os contatos identificados, deverão ter prioridade na avaliação: crianças menores de cinco anos, pessoas vivendo com HIV e pessoas com outras condições de risco.
III.Caso índice é o caso infectante, não necessariamente o primeiro caso identificado.
IV.A avaliação do risco de infecção deve ser individualizada, considerando a forma da doença do caso índice, o ambiente e o tempo de exposição.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: No controle de contatos, caso índice é o inicialmente identificado e caso fonte é o infectante: essa distinção resolve as definições cobradas. Somadas às prioridades de avaliação e à análise individualizada do risco previstas no guia, essas regras deixam somente II e IV corretas, correspondendo à alternativa D.

Tema central: Controle de contatos de tuberculose
Análise das alternativas
A
Errada
Inclui III, que está falsa: ser o caso infectante define o caso fonte, não o caso índice. Além disso, exclui II, que apresenta corretamente os grupos prioritários para avaliação.
B
Errada
Inclui I, que está falsa: a pessoa inicialmente identificada com TB é o caso índice, não necessariamente o caso fonte. Também exclui IV, que descreve corretamente os fatores da avaliação individualizada do risco.
C
Errada
Inclui III, que atribui ao caso índice a definição de caso fonte, o infectante. Também exclui IV, embora a forma da doença do caso índice, o ambiente e o tempo de exposição sejam critérios corretos para avaliar o risco individual.
D
Certa
A alternativa D reúne os dois critérios operacionais corretos do guia do Ministério da Saúde. A afirmativa II identifica os grupos prioritários para avaliação: menores de cinco anos, pessoas vivendo com HIV e pessoas com outras condições de risco. A afirmativa IV aplica a avaliação individualizada do risco, considerando a forma da doença do caso índice, o ambiente e o tempo de exposição.
Pegadinha da questão
As afirmativas I e III invertem os rótulos: atribuem ao caso fonte a identificação inicial e ao caso índice o papel de infectante.
Dica para questões semelhantes
  • Diferencie os conceitos pelo critério usado: identificação inicial define caso índice; ser o infectante define caso fonte.
  • Reconheça menores de cinco anos, pessoas com HIV e pessoas com outras condições de risco como prioritários, sem transformar prioridade em exclusividade de avaliação.
  • Na avaliação individual do risco, confira três elementos: forma da doença do caso índice, ambiente e duração da exposição.

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