Sobre a colheita de material biológico para exame micológic...

Tema Central: A questão aborda a colheita de material biológico para exame micológico, especificamente em pele e unha. Trata-se de um procedimento crucial em análises clínicas, pois afeta a precisão dos diagnósticos de infecções fúngicas.

Resumo Teórico: A colheita adequada de material é essencial para garantir a acurácia nos diagnósticos micológicos. As metodologias variam conforme o tipo de lesão ou infecção suspeita. Por exemplo, no caso de pitiríase versicolor, uma infecção superficial comum, pode-se utilizar uma fita adesiva para coletar amostras. Em lesões mais complexas, como o micetoma, a coleta pode exigir técnicas que maximizem a recuperação de esporos ou grãos fúngicos.

Avaliando as Afirmativas:

(1) Fita adesiva para pitiríase versicolor: Certa. Este método é válido, pois a fita adesiva pode capturar células e esporos superficiais, facilitando o exame microscópico direto.

(2) Álcool 70% em lesões ulceradas: Errada. Usar álcool 70% em lesões ulceradas é desaconselhado, pois pode irritar ou danificar o tecido, comprometendo a coleta.

(3) Gaze para micetoma: Certa. Fixar uma gaze por 18-24 horas é um método eficiente para coletar grãos de micetoma, que são exsudados naturalmente pela lesão.

(4) Swab em lesões exsudativas: Certa. Coletar material exsudativo com swab é apropriado. O uso do meio de Stuart é recomendado para preservar a viabilidade dos microrganismos durante o transporte.

Justificativa da Alternativa Correta (A - C - E - C - C): As afirmativas corretas são 1, 3 e 4. Elas descrevem métodos de coleta válidos e apropriados para os tipos de lesões mencionados, enquanto a afirmativa 2 é incorreta devido ao uso inadequado do álcool em lesões ulceradas.

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Os sítios das amostras devem sim ser limpos com algodão e álcool a 70% para eliminar contaminantes bacterianos.

O ideal para lesões deve ser o aspirado, mas pode ser colhido com swab e sim deve ser transportado em tubo para cultura de anaeróbios, até pq além do cultivo p fungos, deverá ser realizado o cultivo para bac aeróbias e anaeróbias.

Considerações sobre os micetomas: É uma infecção granulomatosa, o agente cresce nos tecidos formando estruturas conhecidas como grão, podendo ser brancos, amarelos, vermelhos ou pretos. A secreção deve ser colhida das fístulas, com auxilio de gaze embebida em sol fisiológica e a secreção retidana gaze deve ser eluída. (Segundo Ferreira)

C - E - C - C.

(CORRETA) As amostras de lesões sugestivas de pitiríase versicolor podem ser coletadas pressionando-se diretamente uma fita adesiva transparente sobre a lesão para a realização do exame direto.

(ERRADA) Em lesões ulceradas, não é permitido o uso de álcool 70% para a realização de assepsia local.

(CORRETA) Para o diagnóstico de micetoma, uma alternativa para coletar o material é a fixação de gaze sobre a lesão por 18h-24h, a fim de que sejam recuperados grãos aderidos à gaze.

(CORRETA) Lesões exsudativas podem ser colhidas através de swab estéril, as quais devem ser imediatamente processadas ou acondicionadas em meio de Stuart para seu transporte até o setor de análise.