Durante um atendimento extra-hospitalar, um adulto do sexo ...

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Q3882750
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |
Q3882750 Medicina

Durante um atendimento extra-hospitalar, um adulto do sexo masculino é encontrado inconsciente, sem respiração normal e sem circulação aparente.


Após chamar o serviço de emergência e iniciar compressões torácicas de alta qualidade, chegou um desfibrilador externo automático (DEA). Após posicionar os eletrodos corretamente e seguir as instruções vocais, o aparelho recomenda choque.


Assinale a opção que apresenta a conduta mais alinhada às diretrizes atuais de suporte básico de vida para adultos.

Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Em adulto em parada cardiorrespiratória extra-hospitalar com DEA indicando choque, a conduta correta no SBV é desfibrilar e retomar imediatamente as compressões torácicas, mantendo a RCP por cerca de 2 minutos até a nova análise do aparelho; por isso, não cabe checar pulso nem aguardar recuperação após a descarga.

Tema central: Conduta pós-choque no DEA
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque contempla a etapa decisiva do algoritmo do DEA após o choque: garantir segurança, aplicar a descarga e reiniciar imediatamente as compressões torácicas de alta qualidade. Ela se impõe sobre as demais por não introduzir pausas indevidas, ao contrário das opções que propõem checagem de pulso, ventilação antes do choque, manipulação dos eletrodos ou espera passiva por despertar. No SBV, a prioridade após a desfibrilação é manter a perfusão com RCP contínua por cerca de 2 minutos até a próxima análise do ritmo.
B
Errada
Está errada porque introduz checagem de pulso central logo após o choque. No algoritmo de SBV com DEA, após desfibrilar a prioridade é reiniciar imediatamente a RCP, e não interromper as compressões para procurar pulso. Essa pausa reduz a qualidade da ressuscitação e não faz parte da sequência recomendada pelo DEA.
C
Errada
Está errada porque adia a desfibrilação para ventilar por 2 minutos. Em PCR com choque recomendado pelo DEA, a desfibrilação deve ser feita prontamente, e a ventilação não substitui compressões nem deve postergar o tratamento elétrico do ritmo chocável. Essa conduta contraria a sequência do SBV.
D
Errada
Está errada porque retirar os eletrodos para checar o ritmo é tecnicamente inadequado. O DEA faz a análise do ritmo com os eletrodos conectados e orienta a conduta; removê-los interrompe o processo, aumenta a pausa nas compressões e não é necessário para decidir o choque ou a reanálise.
E
Errada
Está errada porque propõe aguardar passivamente por até 2 minutos após o choque. No SBV, o choque não é seguido de observação expectante; a conduta correta é retomar imediatamente as compressões para manter perfusão até a nova análise do ritmo ou até sinais inequívocos de recuperação. Esperar sem RCP reduz a efetividade da ressuscitação.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre desfibrilar e depois reavaliar pulso ou esperar resposta clínica. No DEA em SBV, choque indicado deve ser seguido de RCP imediata por cerca de 2 minutos, e não de pausa para checagem ou observação.
Dica para questões semelhantes
  • Se o DEA recomenda choque, não acrescente etapas: desfibrile com segurança e reinicie imediatamente as compressões.
  • Após o choque, a nova análise do ritmo ocorre em ciclo, depois de cerca de 2 minutos de RCP, e não por iniciativa do socorrista logo em seguida.
  • Elimine alternativas que criem pausas desnecessárias após o choque, como checar pulso, esperar despertar ou manipular eletrodos.

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