A Dermatite Atópica (DA) é uma doença crônica não contagiosa...

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Q3882731 Medicina

A Dermatite Atópica (DA) é uma doença crônica não contagiosa, com componentes genéticos e ambientais contribuindo para o seu desenvolvimento. Também conhecida como eczema atópico, é uma condição inflamatória e pruriginosa da pele, que ocorre com maior frequência em crianças (início precoce), mas afeta também os adultos, os quais representam um terço de todos os casos novos da doença.


Os critérios de Hanifin e Rajka são considerados o “padrão-ouro” para o diagnóstico de DA. Com este instrumento define-se DA com 3 ou mais critérios maiores e 3 ou mais critérios menores.


Assinale a opção que apresenta, corretamente, um critério maior para o diagnóstico de Dermatite Atópica (DA). 

Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: Nos critérios de Hanifin e Rajka para dermatite atópica, os critérios maiores clássicos incluem história pessoal ou familiar de atopia. Como o enunciado pede especificamente um critério maior, a alternativa E é a única compatível; as demais opções correspondem a critérios menores.

Tema central: Critérios de Hanifin-Rajka
Análise das alternativas
A
Errada
Idade precoce de início não é critério maior. Nos critérios de Hanifin e Rajka, início precoce pertence ao grupo dos critérios menores.
B
Errada
Conjuntivite recorrente é critério menor, não maior. A lista clássica de Hanifin e Rajka a coloca entre os critérios menores.
C
Errada
Palidez facial/eritema facial é critério menor. Não corresponde ao critério maior de morfologia e distribuição típicas.
D
Errada
Imunoglobulina E sérica elevada é critério menor e não tem status de critério maior em Hanifin e Rajka.
E
Certa
A alternativa E está correta porque história pessoal ou familiar de atopia é um dos quatro critérios maiores clássicos de Hanifin e Rajka para dermatite atópica, ao lado de prurido, morfologia/distribuição típicas e curso crônico ou recidivante.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre achados associados à dermatite atópica e o critério maior formal de Hanifin e Rajka, especialmente com início precoce e IgE elevada, que parecem importantes, mas são critérios menores.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão citar Hanifin e Rajka, primeiro separe mentalmente os quatro critérios maiores clássicos dos critérios menores.
  • Não transforme achado frequente da doença em critério maior automaticamente; frequência clínica não define a classificação formal.
  • Marcador laboratorial associado, como IgE elevada, pode apoiar o contexto atópico, mas não substitui a hierarquia diagnóstica dos critérios.

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