A gestão de resíduos e o controle de infecção cruzada no at...

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Q3908470 Odontologia
A gestão de resíduos e o controle de infecção cruzada no atendimento de Pacientes com Necessidades Especiais (PNE) exigem protocolos rigorosos, especialmente em procedimentos que geram aerossóis. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada - RDC número duzentos e vinte e dois de vinte e oito de março de dois mil e dezoito da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o descarte correto é fundamental. Acerca das normas de biossegurança aplicadas à Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais (OPNE), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Materiais perfurocortantes, como agulhas e limas endodônticas, devem ser descartados em coletores rígidos, resistentes à punctura, com tampa e identificados com o símbolo de risco biológico.
(__) A desinfecção de moldes de alginato de pacientes com necessidades especiais deve ser realizada exclusivamente por imersão em Glutaraldeído a dois por cento por doze horas para garantir a esterilização fria.
(__) Resíduos biológicos infectantes do Grupo A, como gazes embebidas em sangue, devem ser acondicionados em sacos plásticos brancos leitosos, preenchidos até no máximo dois terços de sua capacidade.
(__) O uso de barreiras físicas (filme plástico) em superfícies de toque é dispensável quando o paciente apresenta deficiência auditiva, uma vez que a ausência de som reduz a dispersão de gotículas de saliva.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão aplica diretamente a RDC ANVISA nº 222/2018 ao descarte de resíduos e às rotinas de biossegurança odontológica: o item 1 está correto para perfurocortantes do Grupo E, o item 3 está correto para resíduos infectantes do Grupo A, e os itens 2 e 4 estão incorretos. Isso sustenta a sequência V, F, V, F e confirma o gabarito B.

Tema central: Biossegurança odontológica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque marca o item 1 como falso. Isso contraria diretamente a RDC nº 222/2018: perfurocortantes do Grupo E, como agulhas e limas endodônticas, exigem coletor rígido, identificado, com tampa e resistente à punctura. Mesmo que os demais itens coincidam com a análise correta, o erro no item 1 invalida a sequência.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne a única sequência compatível com a base normativa e técnica. O item 1 é verdadeiro: agulhas e limas endodônticas são perfurocortantes do Grupo E e devem ir para recipiente identificado, rígido, com tampa e resistente à punctura, ruptura e vazamento, conforme a RDC nº 222/2018. O item 2 é falso: a frase erra ao afirmar exclusividade, ao impor glutaraldeído 2% por 12 horas e ao chamar isso de rotina obrigatória para alginato; a base informa que isso não corresponde à rotina indicada e pode degradar o material. O item 3 é verdadeiro na leitura adotada pela banca: gazes com sangue, como resíduos infectantes do Grupo A, devem ser acondicionadas em saco branco leitoso e respeitar o limite de até 2/3 da capacidade. O item 4 é falso porque a indicação de barreiras físicas decorre do risco de contaminação por contato, gotículas e aerossóis do procedimento odontológico, não do tipo de deficiência do paciente.
C
Errada
Está errada por dois motivos objetivos. Primeiro, trata o item 1 como falso, embora ele esteja de acordo com a RDC para descarte de perfurocortantes. Segundo, trata o item 4 como verdadeiro, mas deficiência auditiva não reduz produção nem dispersão de saliva, gotículas ou aerossóis; portanto, não há base técnica para dispensar barreiras físicas em superfícies de toque.
D
Errada
Está errada porque considera verdadeiro o item 2. A base afasta essa assertiva pelo caráter absoluto e tecnicamente inadequado: desinfecção de alginato não é exclusivamente por imersão em glutaraldeído 2% por 12 horas, e essa formulação ainda confunde desinfecção com 'esterilização fria'. Além disso, a imersão prolongada pode degradar um material dimensionalmente sensível.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: aceitar o item do alginato apenas porque cita glutaraldeído 2%, sem perceber que 'exclusivamente' e '12 horas' tornam a assertiva falsa; e supor que o tipo de deficiência do paciente altera a necessidade de barreiras físicas, o que não tem fundamento biológico.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar a RDC nº 222/2018, confira se o item descreve exatamente o acondicionamento e a identificação do grupo de resíduo envolvido.
  • Em biossegurança, expressões absolutas como 'exclusivamente' e tempos incompatíveis com a rotina técnica costumam invalidar a assertiva, especialmente em materiais sensíveis como alginato.
  • Não relacione o tipo de deficiência do paciente à redução do risco de aerossóis, gotículas ou contaminação de superfícies; o critério é o procedimento odontológico e a via de contaminação.

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