O controle do Biofilme Dentobacteriano em pacientes
com paralisia cerebral severa exige métodos que
compensem a deficiência motora e o reflexo de mordida
exacerbado. O uso do Diamino Fluoreto de Prata (DFP)
tem se destacado como uma alternativa não invasiva
para a paralisação de lesões de cárie em Pacientes com
Necessidades Especiais (PNE) pouco colaborativos.
Sobre as estratégias de prevenção e controle químico no
atendimento de PNE, assinale a alternativa correta.

Question

O controle do Biofilme Dentobacteriano em pacientes
com paralisia cerebral severa exige métodos que
compensem a deficiência motora e o reflexo de mordida
exacerbado. O uso do Diamino Fluoreto de Prata (DFP)
tem se destacado como uma alternativa não invasiva
para a paralisação de lesões de cárie em Pacientes com
Necessidades Especiais (PNE) pouco colaborativos.
Sobre as estratégias de prevenção e controle químico no
atendimento de PNE, assinale a alternativa correta. Alternativa A: A educação em saúde bucal para responsáveis de
pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA)
deve focar exclusivamente na restrição de
carboidratos, sendo proibido o uso de escovas
elétricas pelo risco de indução de comportamentos
autolesivos. Ou Alternativa B: O flúor sistêmico administrado via gotas é
contraindicado para crianças portadoras de
Síndrome de Down (Trissomia do 21), devido à
instabilidade atlanto-axial que impede a absorção
gástrica adequada do íon fluoreto. Ou Alternativa C: O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) promove a
paralisação da cárie por meio da obliteração dos
túbulos dentinários com precipitados de prata e
formação de fluorapatita, resultando no
escurecimento permanente da lesão tratada. Ou Alternativa D: A clorexidina a zero ponto doze por cento, quando
utilizada em bochechos diários por tempo
indeterminado, é o único método preventivo capaz de
substituir integralmente a escovação mecânica em
pacientes sob ventilação mecânica invasiva.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) promove a
paralisação da cárie por meio da obliteração dos
túbulos dentinários com precipitados de prata e
formação de fluorapatita, resultando no
escurecimento permanente da lesão tratada. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer que, no contexto de PNE pouco colaborativo, a alternativa correta é a que descreve o DFP como recurso não invasivo para controle químico da cárie, enquanto as demais trazem absolutizações ou contraindicações sem base.Tema central: Diamino Fluoreto de PrataAnálise das alternativasAErradaEstá errada por duas razões médicas objetivas. Primeiro, prevenção de cárie em pacientes com TEA ou outros PNE não se faz exclusivamente com restrição de carboidratos; envolve higiene mecânica, fluoreto, orientação dietética e adaptação de instrumentos. Segundo, não existe proibição geral de escovas elétricas em TEA. Ao contrário, elas podem ser úteis quando toleradas, inclusive em dificuldades motoras ou de manejo. A alternativa cria uma contraindicação universal que não se sustenta clinicamente.BErradaEstá errada porque a relação causal proposta é falsa. Instabilidade atlanto-axial na síndrome de Down é condição ortopédico-neurológica/cervical e não interfere na absorção gástrica do fluoreto. Portanto, a suposta contraindicação de flúor sistêmico por esse mecanismo não tem base fisiopatológica. A alternativa mistura uma comorbidade real da síndrome com um efeito farmacológico inexistente.CCertaA alternativa C está correta porque o DFP é indicado para paralisação de lesões de cárie em situações de difícil controle mecânico do biofilme, como em pacientes com necessidades especiais. Seu uso se associa à ação da prata e do fluoreto, com endurecimento/arresto da lesão e escurecimento permanente da área tratada, que é um achado clínico esperado do método.DErradaEstá errada porque clorexidina 0,12% não é o único método preventivo e não substitui integralmente a remoção mecânica do biofilme. Seu papel é adjuvante, com limitações e efeitos adversos no uso prolongado, o que também invalida a afirmação de uso diário por tempo indeterminado como regra. Mesmo em contextos específicos, como ventilação mecânica invasiva, não há base para afirmar substituição total e indefinida da higiene mecânica oral.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: o uso de termos absolutos em prevenção ('exclusivamente', 'proibido', 'único método', 'integralmente') e a tentativa de transformar o escurecimento da lesão pelo DFP, que é efeito clínico típico do método, em algo que pudesse fazer o candidato desconfiar da alternativa correta.Dica para questões semelhantesQuando a questão citar DFP em paciente pouco colaborativo, procure a alternativa que associe arresto de cárie, ação da prata e do fluoreto e escurecimento da lesão tratada.Em prevenção odontológica, desconfie de alternativas com exclusividade ou substituição integral; controle químico costuma ser adjuvante, não substituto absoluto da higiene mecânica.Não aceite contraindicação farmacológica baseada em mecanismo fisiopatológico sem nexo; instabilidade atlanto-axial não explica má absorção gástrica de fluoreto.Em PNE, manejo preventivo correto costuma envolver individualização e adaptação de recursos, não proibições universais de instrumentos como escovas elétricas.

🚀 Quer mais performance?

🚀 Quer mais performance?

O controle do Biofilme Dentobacteriano em pacientes com par...

Gabarito comentado

Gabarito: C

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas