Devido aos sintomas, o paciente foi internado com a proposta...
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Q3966208
Medicina
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Homem de 60 anos, portador de hipertensão arterial controlada
com valsartana, procura a emergência devido a cansaço excessivo
nos últimos dias. Relata que pratica atividade física regularmente,
mas que recentemente tem apresentado dificuldade de manter a
mesma rotina. Nega febre, dor torácica, síncope ou uso de
qualquer medicação. Refere etilismo social, mas nega tabagismo.
Ao exame: Lúcido, orientado, eupneico em ar ambiente, corado,
hidratado. FC: 110 bpm, PA: 118 x 62 mmHg. Ausculta respiratória
sem alterações. Ritmo cardíaco irregularmente irregular, em dois
tempos, sem sopros. Restante do exame físico sem alterações.
O eletrocardiograma de admissão encontra-se a seguir.
Devido aos sintomas, o paciente foi internado com a proposta de
reversão do ritmo identificado no traçado inicial. Antes do
procedimento de cardioversão elétrica, foi realizado um
ecocardiograma transesofágico, ainda no mesmo dia da
internação, que mostrou a seguinte imagem:
A conduta imediata mais adequada nesse momento é
A conduta imediata mais adequada nesse momento é
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