Sobre o consumo de Cannabis spp., pode-se afirmar:

Question

Sobre o consumo de Cannabis spp., pode-se afirmar:  Alternativa A: O uso crônico causa downregulation dos receptores CB1.  Ou Alternativa B: Aumenta a percepção de risco na população em geral.  Ou Alternativa C: Reduz o risco de sangramento naqueles que usam
warfarina.  Ou Alternativa D: Não há risco de morte por intoxicação entre os usuários.

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Alternativa [A] O uso crônico causa downregulation dos receptores CB1.  Gabarito: AFundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer a adaptação neurobiológica do uso crônico de Cannabis/THC, que leva à downregulation de receptores CB1, validando a alternativa A.Tema central: Receptores CB1 e cannabisAnálise das alternativasACertaA correta se apoia em um conceito de neuroadaptação: o uso crônico de THC/canabinoides está associado à redução da disponibilidade funcional dos receptores CB1, descrita como downregulation e dessensibilização. Esse é o critério técnico que sustenta a alternativa.BErradaEstá errada porque contraria a evidência populacional citada na base: a percepção de risco do uso de cannabis diminuiu, e não aumentou. O erro é inverter a tendência observada.CErradaEstá errada porque a interação descrita entre cannabis/canabinoides e warfarina aponta para possível aumento de INR, do efeito anticoagulante e do risco de sangramento. Portanto, não há base para afirmar redução desse risco; ao contrário, a direção clínica relevante é oposta.DErradaEstá errada pelo caráter absoluto da afirmação. A base deixa claro que não é tecnicamente defensável dizer que não há risco de morte por intoxicação; mesmo que a toxicidade letal direta seja rara, 'risco nulo' não pode ser afirmado.Pegadinha da questãoA principal pegadinha foi trocar formulações tecnicamente possíveis por enunciados em direção errada ou absolutos: especialmente confundir morte rara com inexistente e ignorar que o uso crônico tem correlato receptorial em CB1.Dica para questões semelhantesQuando a alternativa trouxer uso crônico de substância, procure a neuroadaptação específica envolvida; aqui, o ponto decisivo era o receptor CB1.Desconfie de assertivas absolutas em farmacologia clínica, como 'não há risco', porque a base técnica costuma permitir no máximo dizer que algo é raro, não inexistente.Em interações medicamentosas, elimine a alternativa pela direção do efeito clínico descrito na base; com warfarina, a refutação veio do potencial aumento, não redução, do risco hemorrágico.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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