Question

Alternativa A: A filtração glomerular depende unicamente da pressão
osmótica plasmática. Ou Alternativa B: A reabsorção de glicose ocorre predominantemente no
túbulo contornado distal.  Ou Alternativa C: A secreção de íons hidrogênio nos túbulos renais contribui
para a regulação do pH sanguíneo. Ou Alternativa D: A aldosterona, secretada pela hipófise, estimula a
excreção de sódio e retenção de potássio.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A secreção de íons hidrogênio nos túbulos renais contribui
para a regulação do pH sanguíneo. Gabarito: CFundamento decisivo: O critério decisivo é a fisiologia renal básica cobrada no item: entre as alternativas, apenas a C descreve um mecanismo tubular real e corretamente atribuído, enquanto A erra por tratar a filtração glomerular como dependente só da pressão osmótica plasmática, B erra o segmento de reabsorção da glicose e D erra a origem e os efeitos da aldosterona.Tema central: Fisiologia renal básicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a filtração glomerular não depende exclusivamente da pressão osmótica plasmática. Ela resulta do balanço entre as forças de Starling e das propriedades da barreira de filtração: a pressão hidrostática glomerular favorece a filtração, enquanto a pressão oncótica plasmática e a pressão hidrostática capsular se opõem. O erro da alternativa é transformar um determinante em fator único.BErradaEstá errada por localizar incorretamente o segmento tubular. A glicose filtrada é reabsorvida predominantemente no túbulo contornado proximal, principalmente por cotransporte com sódio, e não no túbulo contornado distal.CCertaA alternativa C está correta porque a secreção de íons hidrogênio pelos túbulos renais participa da excreção de ácido e do manejo do bicarbonato, contribuindo para a regulação do pH sanguíneo. É a única opção que descreve uma função renal compatível com a fisiologia ácido-base.DErradaEstá errada em dois pontos fisiológicos decisivos. Primeiro, a aldosterona não é secretada pela hipófise, mas pela zona glomerulosa do córtex adrenal. Segundo, seu efeito renal é aumentar a reabsorção de sódio e aumentar a secreção de potássio no néfron distal/coletor; a alternativa inverte esses efeitos ao afirmar excreção de sódio e retenção de potássio.Pegadinha da questãoA banca explorou confusões clássicas: usar termo absoluto em mecanismo multifatorial da filtração glomerular, trocar túbulo proximal por distal na reabsorção de glicose e inverter tanto a origem quanto os efeitos da aldosterona.Dica para questões semelhantesDesconfie de termos absolutos como "unicamente" em fisiologia renal, porque filtração glomerular costuma depender de múltiplos determinantes.Memorize a segmentação funcional do néfron: glicose é reabsorvida principalmente no túbulo contornado proximal.Ao avaliar aldosterona, confirme sempre dois pontos: origem adrenal e efeito de retenção de sódio com secreção de potássio.Em questões de pH, lembre que o rim contribui pela secreção de H+ e pelo manejo do bicarbonato.

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Gabarito: C

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