O funcionamento do coração depende de uma sequência de even...

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Q3699532 Medicina
O funcionamento do coração depende de uma sequência de eventos elétricos e mecânicos coordenados que garantem a contração síncrona das câmaras e a manutenção do débito cardíaco. Esses fenômenos são modulados por mecanismos autonômicos e hormonais. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. O nó sinoatrial é o principal marcapasso cardíaco, gerando o potencial de ação que se propaga pelo miocárdio.
II. O sistema nervoso simpático atua reduzindo a frequência cardíaca por liberação de acetilcolina.
III. O período refratário absoluto impede a tetanização do músculo cardíaco.
IV. O aumento da pré-carga, dentro de limites fisiológicos, eleva o volume sistólico (Lei de Frank-Starling).
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a fisiologia cardiovascular básica: o nó sinoatrial é o marcapasso fisiológico, o simpático aumenta a frequência cardíaca por catecolaminas enquanto a redução da frequência por acetilcolina é parassimpática, o período refratário absoluto prolongado impede tetanização e o aumento da pré-carga eleva o volume sistólico pela Lei de Frank-Starling dentro de limites fisiológicos. Assim, apenas a assertiva II está errada e a alternativa correta é B.

Tema central: Fisiologia cardiovascular
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera a assertiva II verdadeira. Na fisiologia autonômica cardíaca, o simpático aumenta a frequência cardíaca, enquanto a redução da frequência por acetilcolina é efeito parassimpático.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente as assertivas verdadeiras. A I é verdadeira, pois o nó sinoatrial é o marcapasso fisiológico do coração. A III é verdadeira, porque o período refratário absoluto prolongado do miocárdio impede a tetanização. A IV é verdadeira, porque o aumento da pré-carga, dentro de limites fisiológicos, eleva o volume sistólico pela Lei de Frank-Starling. A II é falsa porque a redução da frequência cardíaca por acetilcolina é efeito parassimpático, não simpático.
C
Errada
Está errada porque exclui a assertiva III, que é verdadeira. O período refratário absoluto prolongado do miocárdio impede a tetanização.
D
Errada
Está errada porque inclui a assertiva II como correta. A assertiva II inverte o efeito autonômico: a bradicardia por acetilcolina é parassimpática, não simpática.
Pegadinha da questão
A banca trocou simpático e parassimpático ao associar acetilcolina e redução da frequência cardíaca.
Dica para questões semelhantes
  • Em fisiologia cardíaca, separe marcapasso, modulação autonômica, refratariedade e Frank-Starling.
  • Acetilcolina com redução da frequência cardíaca indica ação parassimpática.
  • O período refratário absoluto longo do miocárdio impede tetanização.
  • O aumento da pré-carga eleva o volume sistólico apenas dentro de limites fisiológicos.

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