Criança, 5 anos, é levada pela mãe ao pronto-socorro de determinado hospital geral com UTI Pediátrica com história de que,
há 7 dias, apresentou quadro de febre baixa (37,8° C), tosse e
coriza hialina. Estava em uso de sintomáticos. Permanece com
febre de até 39° C e, com piora progressiva da tosse, evoluiu com
dificuldade para respirar, apatia e recusa da alimentação,
quando, então, foi novamente ao pronto-socorro. O exame
físico evidenciou os seguintes resultados: hipocorada; hipohidratada; com cianose periférica; hipoativa; SpO2 89% em ar
ambiente; FR 60 irpm; FC 150 bpm; PA 70 x 40 mmHg; Tax 37 °C;
tiragem de fúrcula e subcostal; à ausculta pulmonar, estertores
crepitantes à direita; ausculta cardíaca sem alterações; abdômen
flácido; sem visceromegalias; extremidades frias com pulsos
finos; e, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Na abordagem inicial da criança, além de fornecer oxigênio, deve-se providenciar acesso vascular e monitorizar, sendo, ainda, recomendado: