Saudações prezados!

Análise das alternativas

INCORRETA A) A visita domiciliar ao recém-nascido deve ocorrer obrigatoriamente após 20 dias da alta.

Segundo o Ministério da Saúde, a primeira avaliação do recém-nascido e da puérpera deve ocorrer na primeira semana após o parto, preferencialmente entre o 3º e o 5º dia de vida, especialmente para apoiar o aleitamento materno e identificar intercorrências precoces.

Pegadinha: o item cita 20 dias, prazo incompatível com as recomendações atuais.

INCORRETA  B) A mastite é uma condição comum nas primeiras 24 horas após o parto e contraindica a amamentação na mama afetada.

A mastite geralmente ocorre após o estabelecimento da lactação, não tipicamente nas primeiras 24 horas.

Na maioria dos casos, a amamentação deve ser mantida, pois o esvaziamento da mama auxilia na recuperação.

Pegadinha de concurso: dizer que mastite contraindica a amamentação.

INCORRETA  C) As fissuras mamilares são causadas principalmente por infecção bacteriana.

A principal causa das fissuras é a pega inadequada do bebê, e não infecção bacteriana.

O tratamento inicial envolve:

Correção da pega.

Correção do posicionamento.

Orientação à mãe.

Pomadas antibióticas não são a primeira medida de rotina.

INCORRETA D) O ingurgitamento mamário é uma condição permanente.

O ingurgitamento mamário:

É transitório.

Ocorre por acúmulo de leite e congestão vascular.

Melhora com amamentação frequente e esvaziamento adequado das mamas.

A suspensão da amamentação tende a piorar o quadro.

CORRETA  E) A pega incorreta pode levar à dor, fissuras e retirada ineficaz do leite.

A literatura do SUS e os manuais de aleitamento materno destacam que a pega inadequada é uma das principais causas de:

Dor mamilar.

Trauma mamilar.

Fissuras.

Esvaziamento incompleto da mama.

Baixo ganho de peso do bebê.

Desmame precoce.

A intervenção prioritária da enfermagem é:

Avaliar a mamada.

Corrigir posição da mãe e do bebê.

Corrigir a pega.

Dica de prova

Quando a questão abordar:

fissura mamilar → pense primeiro em pega incorreta;

ingurgitamento mamário → manter amamentação e esvaziar a mama;

mastite → geralmente manter amamentação;

visita puerperal → primeira semana de vida, preferencialmente entre o 3º e o 5º dia.