Homem de 56 anos de idade, portador de cirrose hepática por...

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Q4402075 Medicina
Homem de 56 anos de idade, portador de cirrose hepática por vírus C (Child-Pugh B, 8 pontos), dá entrada no pronto-socorro com história de aumento do volume abdominal há 2 semanas, associado a febre baixa (37,8°) e dor abdominal difusa leve há 24 horas. Ao exame físico: corado, anictérico, febril, com ascite volumosa e dor à palpação profunda do abdome, sem sinal de descompressão dolorosa brusca. O médico realiza uma paracentese diagnóstica sob técnica asséptica, obtendo líquido citrino, que é enviado imediatamente para análise citológica, bioquímica e microbiológica em frascos de hemocultura à beira do leito. O resultado da contagem celular do líquido ascítico revelou:
• Contagem total de leucócitos: 850/mm3 • Contagem de Neutrófilos Polimorfonucleares: 580/mm3 • Proteína total no líquido ascítico: 0,9 g/dL
Assinale o diagnóstico correto e a conduta terapêutica recomendada.
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