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Q3915790 Enfermagem
A higienização bucal é um cuidado fundamental na assistência de enfermagem, contribuindo para a prevenção de doenças da cavidade oral e para o conforto e segurança do paciente, devendo seguir técnica adequada e sequência correta de ações. Com base nas recomendações técnicas para a realização da higienização bucal, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela técnica correta de escovação na margem gengival: cerdas em cerca de 45° em relação à linha gengival e movimento da gengiva para a coroa. Esse é o padrão técnico consolidado descrito na base de decisão e é o que torna a alternativa C a correta.

Tema central: Técnica de escovação bucal
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque troca a técnica clássica por posicionamento perpendicular à gengiva e movimentos circulares intensos. O erro decisivo é técnico: a higienização eficaz da margem gengival é feita com cerdas anguladas em torno de 45° e movimentos suaves, não com força excessiva. A descrição da alternativa aumenta risco de trauma gengival.
B
Errada
Está incorreta porque a explicação prévia ao paciente é parte do cuidado de enfermagem sempre que possível. Habilitação profissional e uso de EPI não substituem orientação, preparo, cooperação e respeito à autonomia do paciente. O erro aqui não é de biossegurança, e sim de omissão de etapa assistencial essencial do procedimento.
C
Certa
A alternativa C corresponde à técnica adequada porque mantém as cerdas oblíquas, próximas à linha gengival, e orienta o movimento no sentido gengiva-coroa. Isso favorece a remoção mecânica da placa na região cervical sem recorrer a posição perpendicular ou a força excessiva, que aumentariam o risco de trauma.
D
Errada
Está incorreta porque propõe limpeza da língua vigorosa e profunda independentemente do reflexo de vômito. Isso contraria o princípio de prevenção de trauma e desconforto na mucosa oral: técnica agressiva pode causar dor, náusea, reflexo nauseoso, sangramento e lesão, além de comprometer a segurança do procedimento.
Pegadinha da questão
A banca misturou uma descrição correta de escovação com alternativas que parecem plausíveis por falarem em remoção de placa, EPI ou retirada de saburra, mas erram no critério técnico decisivo: ângulo adequado da escova, necessidade de explicar o procedimento e evitar manobras agressivas.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de higiene oral, procure primeiro a alternativa que descreve corretamente posição das cerdas e direção do movimento, porque esse costuma ser o núcleo técnico decisivo.
  • Não aceite como correta uma técnica de limpeza que use força excessiva, movimento vigoroso ou ignore risco de lesão de gengiva e mucosa.
  • Em procedimentos de enfermagem de higiene e conforto, orientação prévia ao paciente é etapa assistencial e não é substituída por EPI ou pela qualificação do profissional.

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Comentários

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A higienização bucal de pacientes, especialmente os acamados, deve ser realizada com escovação dos dentes e uso de fio dental. Quando a escovação não for viável, deve-se proceder à limpeza da cavidade oral com gaze, água ou soluções antissépticas (como clorexidina 0,12%) prescritas, garantindo a remoção de biofilme, conforto e segurança.

Pontos Técnicos Importantes:

  • Frequência: A higiene deve ser realizada pelo menos 3 vezes ao dia ou conforme rotina da instituição.
  • Acamados: Mesmo restritos ao leito, a higiene deve ser minuciosa, utilizando escovas macias e realizando movimentos suaves na mucosa, língua e gengiva.
  • Próteses: Devem ser removidas e higienizadas adequadamente para evitar acúmulo de microrganismos.
  • Soluções: O uso de antissépticos como a clorexidina a 0,12% é recomendado para reduzir a carga microbiana em pacientes críticos.

A alternativa correta, baseada nessas práticas, é:

Mesmo acamado, o paciente deve ter seus dentes escovados e limpos por fio dental e, quando a escovação não for possível, deve-se proceder a higiene com gaze, água ou soluções prescritas pelo médico ou dentista.

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