Tema central: O foco da questão é a interpretação do ultrassom Doppler venoso nos membros inferiores, especificamente quanto ao refluxo venoso e insuficiência de veias superficiais, com base em critérios quantitativos de tempo de refluxo.

Justificativa da alternativa correta (B): O refluxo em veia safena magna (VSM) é diagnosticado quando o tempo de refluxo na VSM é superior a 0,5 segundos. O caso apresenta um tempo de refluxo de 0,75 segundos na VSM na coxa, o que atende esse critério. Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV): “um tempo de fechamento acima de 0,5 segundos indica insuficiência valvular” (Projeto Diretrizes SBACV).

Portanto, com base exclusivamente nos dados do laudo, a alteração identificada é o refluxo na veia safena magna, tornando correta a alternativa B.

Análise das alternativas incorretas:

A) Refluxo em veia femoral comum
Apesar do laudo demonstrar refluxo na veia femoral comum (0,8 s), a questão deseja o dado mais relevante em relação à queixa de varizes. O refluxo na VSM tem maior associação direta com varizes superficiais.

C) Refluxo em junção safeno-femoral
O exame não traz informações específicas sobre a junção, apenas relata achados nos troncos venosos.

D) Varizes secundárias devido a refluxo no sistema venoso profundo
Não há elementos clínicos ou ecográficos indicando comprometimento profundo. O achado é restrito a veias superficiais.

E) Varizes primárias sem refluxo em safena magna
O próprio laudo apresenta claro refluxo na safena magna, contrariando esse item.

Dicas para provas: Fique atento à interpretação de exames complementares em questões objetivas. Grife valores numéricos e associe-os aos critérios de referência das principais diretrizes. Atenção a “pegadinhas” que tentam confundir localizações anatômicas ou mecanismos fisiopatológicos.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!