No contexto da Parada Cardiorrespiratória (PCR) em
bebês e crianças, considerando os princípios atuais do
atendimento em primeiros socorros e suporte básico
de vida, assinale a alternativa CORRETA.

Question

No contexto da Parada Cardiorrespiratória (PCR) em
bebês e crianças, considerando os princípios atuais do
atendimento em primeiros socorros e suporte básico
de vida, assinale a alternativa CORRETA.  Alternativa A: A PCR pediátrica, na maioria das vezes, decorre
de insuficiência respiratória progressiva ou
choque, sendo fundamental o reconhecimento
precoce do estado crítico, o treinamento em RCP e
a oferta de RCP de alta qualidade associada à
desfibrilação precoce quando indicada. Ou Alternativa B: A principal causa da PCR em bebês e crianças é
cardíaca primária, razão pela qual a desfibrilação
deve preceder o reconhecimento do estado clínico. Ou Alternativa C: O reconhecimento precoce do agravamento clínico
não interfere nos desfechos da PCR pediátrica,
desde que haja acesso posterior ao atendimento
hospitalar. Ou Alternativa D: A RCP de alta qualidade é indicada apenas após a
estabilização respiratória completa do paciente
pediátrico em PCR.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A PCR pediátrica, na maioria das vezes, decorre
de insuficiência respiratória progressiva ou
choque, sendo fundamental o reconhecimento
precoce do estado crítico, o treinamento em RCP e
a oferta de RCP de alta qualidade associada à
desfibrilação precoce quando indicada. Gabarito: AFundamento decisivo: Em bebês e crianças, a PCR costuma ser consequência final de insuficiência respiratória progressiva e/ou choque, e não de causa cardíaca primária. No contexto de SBV e primeiros socorros pediátricos, isso torna centrais o reconhecimento precoce da deterioração clínica, a RCP de alta qualidade e a desfibrilação apenas quando houver indicação por ritmo chocável, o que sustenta o gabarito A.Tema central: PCR pediátricaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o padrão etiológico predominante da PCR em pediatria e alinha esse dado com os pilares do atendimento. Em crianças e lactentes, a parada geralmente é precedida por hipóxia/asfixia e choque progressivos; por isso, reconhecer precocemente o estado crítico tem impacto no prognóstico, e, se a PCR se instalar, a RCP deve ser feita com alta qualidade. A desfibrilação também tem papel importante, mas não de forma indiscriminada: ela é precoce quando indicada, isto é, nos ritmos chocáveis.BErradaEstá errada por inverter a etiologia predominante da PCR pediátrica. Em bebês e crianças, a parada não é principalmente cardíaca primária; costuma resultar de falência respiratória ou circulatória progressiva. Também erra na conduta ao colocar desfibrilação antes do reconhecimento clínico. Desfibrilação não precede indiscriminadamente a avaliação inicial e só se aplica aos ritmos chocáveis.CErradaEstá errada porque o reconhecimento precoce da deterioração clínica interfere diretamente nos desfechos da PCR pediátrica. Identificar desconforto respiratório, insuficiência respiratória e sinais de choque permite intervenção antes da evolução para parada, reduzindo a progressão de hipóxia e choque prolongados. Portanto, não é correto dizer que isso só perderia importância diante de atendimento hospitalar posterior.DErradaEstá errada porque, na PCR confirmada, a RCP de alta qualidade deve ser iniciada imediatamente, sem aguardar estabilização respiratória completa. Em PCR pediátrica, compressões eficazes e suporte ventilatório apropriado fazem parte do manejo inicial e devem ocorrer sem atraso indevido. Esperar estabilização respiratória completa posterga uma medida central de suporte básico de vida.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre PCR do adulto e PCR pediátrica: quem transfere para a criança a ideia de causa cardíaca primária e desfibrilação como prioridade universal tende a errar.Dica para questões semelhantesEm pediatria, pense primeiro em deterioração respiratória e choque como via mais comum até a PCR.Reconhecimento precoce do agravamento clínico faz parte da resolução, porque a prevenção da parada influencia o prognóstico.Na PCR instalada, RCP de alta qualidade começa sem atraso; desfibrilação entra cedo apenas se o ritmo for chocável.

No contexto da Parada Cardiorrespiratória (PCR) em bebês e ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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