Criança de 6 anos é trazida para consulta na emergência com falta de ar e tosse. Mãe refere que o quadro iniciou há dois dias com coriza e tosse seca, mas sintomas se intensificaram nas últimas 6 horas. Tem história de asma, a última crise foi há seis meses, não está fazendo uso de nenhuma medicação. Exame físico: Frequência respiratória 40 ipm; Saturação O2 91%. Pálido, acianótico, com dispneia ao falar, com tiragens intercostais e subdiafragmáticas, sibilios difusos e aumento do tempo expiratório. A conduta inicial é: