Analise as afirmativas abaixo sobre as dinâmicas das zoonos...

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Q4071127 Veterinária
Analise as afirmativas abaixo sobre as dinâmicas das zoonoses de importância em saúde pública e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A raiva é considerada uma zoonose reemergente em áreas urbanas que possuíam o ciclo canino controlado, persistindo casos esporádicos ligados ao ciclo aéreo envolvendo morcegos hematófagos e frugívoros.
( ) A leishmaniose visceral é uma grave zoonose endêmica em diversas e amplas regiões do território brasileiro, possuindo o cão como o principal reservatório doméstico no ciclo de transmissão urbana.
( ) Doenças emergentes são aquelas enfermidades infectocontagiosas que já foram amplamente controladas no passado, perdendo força epidemiológica, voltando a representar ameaça sistêmica na atualidade.
( ) A febre amarela, em sua dinâmica de transmissão no ciclo silvestre, utiliza os primatas não humanos como excelentes sentinelas epidemiológicos para indicar a circulação ativa do vírus nas matas.
( ) Zoonoses são infecções ou doenças infecciosas transmitidas de forma natural e cíclica entre os animais vertebrados e os seres humanos, envolvendo vetores ou contato direto.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a distinção epidemiológica entre doença emergente e reemergente: a 3ª assertiva descreve doenças previamente controladas que voltam a ameaçar a população, o que corresponde a reemergência, tornando-a falsa. Com as demais assertivas compatíveis com a epidemiologia consolidada de raiva, leishmaniose visceral, febre amarela e zoonoses, a sequência correta é V-V-F-V-V.

Tema central: Zoonoses e epidemiologia
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne a única sequência compatível com os conceitos epidemiológicos cobrados. A 1ª assertiva é verdadeira: o controle do ciclo canino da raiva não elimina casos ligados ao ciclo aéreo/silvestre com morcegos. A 2ª é verdadeira: no ciclo urbano da leishmaniose visceral no Brasil, o cão é o principal reservatório doméstico, não o vetor. A 3ª é falsa por erro conceitual: a descrição apresentada corresponde a doenças reemergentes, não emergentes. A 4ª é verdadeira porque primatas não humanos funcionam como sentinelas da circulação viral da febre amarela no ciclo silvestre. A 5ª é verdadeira porque zoonoses são infecções transmitidas naturalmente entre animais vertebrados e seres humanos, podendo ocorrer por contato direto ou por vetores.
B
Errada
Está errada por três incompatibilidades objetivas com a base epidemiológica. Marca a 2ª assertiva como falsa, mas na leishmaniose visceral urbana o cão é reconhecido como principal reservatório doméstico. Marca a 3ª como verdadeira, embora ela troque reemergência por emergência. E marca a 4ª como falsa, apesar de os primatas não humanos serem sentinelas epidemiológicas no ciclo silvestre da febre amarela.
C
Errada
Está errada porque torna falsa a 1ª assertiva. Isso contraria a dinâmica conhecida da raiva: mesmo com controle do ciclo canino, permanecem episódios associados a morcegos, inclusive em interface urbana ou periurbana. O erro é não reconhecer a manutenção da circulação viral no ciclo aéreo/silvestre.
D
Errada
Está errada por dois erros conceituais centrais. A 3ª assertiva não pode ser verdadeira, porque a definição apresentada é de doença reemergente. A 5ª também não pode ser falsa, porque a definição clássica de zoonose é justamente a transmissão natural entre animais vertebrados e seres humanos, por contato direto ou com participação de vetores.
Pegadinha da questão
A pegadinha real está na 3ª assertiva: a banca descreveu corretamente o fenômeno de reemergência, mas nomeou como doença emergente. Quem não separa esses conceitos erra a sequência toda.
Dica para questões semelhantes
  • Se a doença já era conhecida, foi controlada e voltou a crescer, pense em reemergente, não em emergente.
  • Em leishmaniose visceral, diferencie reservatório de vetor: o cão é reservatório doméstico; o vetor é o flebotomíneo.
  • No controle da raiva, não conclua que o fim do ciclo canino elimina o risco epidemiológico: morcegos mantêm circulação viral.
  • Na febre amarela silvestre, primatas não humanos têm valor de vigilância como sentinelas de circulação do vírus.

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Comentários

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A alternativa correta é a A) V-V-F-V-V.

  • ( V ) Verdadeira: A raiva urbana (ciclo canino) foi considerada controlada nas últimas décadas em grande parte do país devido à vacinação em massa. No entanto, o surgimento de casos pontuais/esporádicos associados a morcegos hematófagos e não hematófagos (como frugívoros e insetívoros) reintroduz a preocupação com a reemergência.
  • ( V ) Verdadeira: A Leishmaniose Visceral Canina (LVC) é endêmica em diversas regiões brasileiras, tendo o cão como o principal reservatório no ambiente urbano e elo fundamental na transmissão epidemiológica.
  • ( F ) Falsa: O conceito do enunciado refere-se às doenças reemergentes (aquelas conhecidas que haviam sido controladas no passado e voltaram a subir em incidência). Já as doenças emergentes são infecções novas, desconhecidas ou que surgiram/foram reconhecidas recentemente em determinada região.
  • ( V ) Verdadeira: Primatas Não Humanos (PNHs) atuam como excelentes hospedeiros sentinelas. O monitoramento de epizootias (adoecimento/morte de macacos) indica precocemente a circulação do vírus da febre amarela nas matas antes do acometimento humano.
  • ( V ) Verdadeira: Definição clássica de zoonose segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS): infecções ou doenças transmissíveis naturalmente entre animais vertebrados e humanos, por contato direto, secreções, fômites ou vetores.

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