A dengue é a arbovirose urbana mais prevalente nas Américas,...
Gabarito comentado
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Tema central da questão:
A questão aborda o espectro clínico e as ações de prevenção relacionadas à dengue, uma doença viral transmitida pelo Aedes aegypti, de grande impacto em saúde pública no Brasil. O entendimento do quadro clínico, transmissão e prevenção é crucial tanto para atuação profissional quanto para aprovação em concursos.
Justificativa da alternativa correta (B):
A alternativa B está correta ao afirmar que a infecção por dengue pode ser assintomática, apresentar quadros leves, sinais de alarme e quadros graves. De acordo com o Ministério da Saúde (“Dengue: diagnóstico e manejo clínico”, seção Espectro Clínico):
"A infecção pelo vírus da dengue causa uma doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas inaparentes até quadros graves, podendo evoluir para o óbito."
Isso exige do(a) enfermeiro(a) capacidade de reconhecer diferentes apresentações da doença, fundamentais para atuação imediata e segura.
Análise das alternativas incorretas:
A) Incorreta. Dengue não é zoonose, pois não envolve reservatórios animais silvestres além do ser humano. A transmissão ocorre pela picada da fêmea do Aedes aegypti, nunca pelo macho, que não se alimenta de sangue. Embora os quatro sorotipos (DENV 1 a 4) estejam corretos, o erro conceitual na via de transmissão torna a alternativa inválida.
C) Incorreta. O choque por extravasamento de plasma típico da dengue grave ocorre, em geral, entre o 3º e 7º dia (no período crítico), e não entre o 8º e 10º dia como afirma a alternativa, conforme protocolos nacionais e literatura (ex: Harrison’s).
D) Incorreta. Apesar de existirem vacinas em uso, elas não são a principal ação de prevenção. As medidas ambientais e de eliminação de criadouros continuam sendo o eixo da prevenção, como orienta o Ministério da Saúde.
Dicas de interpretação e pegadinhas:
Fique atento(a) a termos como “principal ação” e detalhes numéricos (dias, sintomas). Questões de concurso frequentemente inserem pequenos erros conceituais para testar atenção à leitura, especialmente sobre ciclo vetorial.
Resumindo: a alternativa B expressa fielmente o conhecimento atual sobre espectro clínico da dengue. Saber identificar e diferenciar sintomas leves, sinais de alarme e quadros graves é fundamental para tomada de decisão segura no atendimento e no contexto de saúde coletiva.
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