Um homem de 32 anos procurou atendimento apresentando febre, cefaleia, náuseas e mialgia intensa, predominantemente nas panturrilhas, há cerca de sete dias. Cerca de duas semanas antes do início dos sintomas, havia participado da limpeza de um estabelecimento comercial após uma enchente, permanecendo várias horas em contato com água e lama. Ao exame, apresentou temperatura de 38,7 °C, sufusão conjuntival bilateral e discreta icterícia.
Os exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina: 13,8 g/dL (VR: 13,5–17,5 g/dL); leucócitos: 13.200/mm³ (VR: 4.000– 10.000/mm³); neutrófilos: 82% (VR: 40–70%); plaquetas: 112.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³); ureia: 68 mg/dL (VR: 15–45 mg/dL); creatinina: 2,1 mg/dL (VR: 0,7–1,3 mg/dL); sódio: 132 mEq/L (VR: 135–145 mEq/L); potássio: 3,4 mEq/L (VR: 3,5– 5,0 mEq/L); AST: 82 U/L (VR: até 40 U/L); ALT: 69 U/L (VR: até 41 U/L); bilirrubina total: 3,8 mg/dL (VR: 0,3–1,2 mg/dL); bilirrubina direta: 2,9 mg/dL (VR: até 0,3 mg/dL); creatinoquinase (CPK): 486 U/L (VR: 30–200 U/L). O exame de urina demonstrou proteinúria discreta, hematúria microscópica e cilindros granulosos.
Diante da principal hipótese diagnóstica, foram solicitados exames específicos para investigação etiológica.
Considerando a resposta imunológica à infecção por Leptospira e os métodos sorológicos empregados no diagnóstico dessa doença, assinale a afirmativa correta.