Um recém-nascido do sexo masculino, nascido a termo, aprese...
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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
SES-TO
Prova:
FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Alergista e Imunologista |
Q4435705
Medicina
Um recém-nascido do sexo masculino, nascido a termo,
apresentou ao exame físico micrognatia, implantação baixa das
orelhas e fenda palatina. Nas primeiras horas de vida, evoluiu
com episódios de tremores e convulsões, associados à
hipocalcemia. A avaliação cardiológica identificou tronco
arterioso comum. Durante as primeiras semanas de vida,
apresentou infecção bacteriana grave, que exigiu internação e
antibioticoterapia intravenosa.
Os exames laboratoriais demonstraram: cálcio total: 6,5 mg/dL (VR: 8,5–10,5 mg/dL); cálcio ionizado: 0,78 mmol/L (VR: 1,10– 1,35 mmol/L); fósforo: 7,6 mg/dL (VR: 4,5–6,5 mg/dL); paratormônio (PTH): 8 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL); leucócitos: 8.900/mm³ (VR: 5.000–21.000/mm³); linfócitos: 1.100/mm³ (VR: 2.000–11.000/mm³); linfócitos T CD3+: 620 células/mm³ (VR: 2.500–5.500 células/mm³); linfócitos B CD19+: 1.050 células/mm³ (VR: 300–2.000 células/mm³).
Com base no conjunto dos achados clínicos e laboratoriais, assinale o diagnóstico mais provável.
Os exames laboratoriais demonstraram: cálcio total: 6,5 mg/dL (VR: 8,5–10,5 mg/dL); cálcio ionizado: 0,78 mmol/L (VR: 1,10– 1,35 mmol/L); fósforo: 7,6 mg/dL (VR: 4,5–6,5 mg/dL); paratormônio (PTH): 8 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL); leucócitos: 8.900/mm³ (VR: 5.000–21.000/mm³); linfócitos: 1.100/mm³ (VR: 2.000–11.000/mm³); linfócitos T CD3+: 620 células/mm³ (VR: 2.500–5.500 células/mm³); linfócitos B CD19+: 1.050 células/mm³ (VR: 300–2.000 células/mm³).
Com base no conjunto dos achados clínicos e laboratoriais, assinale o diagnóstico mais provável.
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