Alternativa correta: D - I, II, III e IV.

1. Tema central da questão:

A questão aborda os exames médicos periódicos no contexto da Saúde do Trabalhador, especialmente para detecção precoce de Hipertensão Arterial. Esse tipo de exame visa identificar riscos à saúde do trabalhador, prevenir complicações e promover o acompanhamento adequado.

2. Resumo teórico:

Segundo o Ministério da Saúde e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas, o exame periódico para hipertensão deve ser abrangente, incluindo:

• Exames laboratoriais para avaliar fatores de risco cardiovascular.
• Eletrocardiografia para avaliar função cardíaca.
• Registro de fatores de risco comportamentais (como tabagismo e etilismo).
• Monitorização biológica para acompanhar exposição a riscos ocupacionais que podem influenciar a pressão arterial.

Essas ações estão descritas em documentos como a Portaria nº 344/2017 do Ministério da Saúde e a NR-07 (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional).

3. Justificativa da alternativa correta (D):

I. Os exames laboratoriais são essenciais para o diagnóstico e acompanhamento da hipertensão.
II. O eletrocardiograma é recomendado para avaliação de riscos cardíacos.
III. O registro dos fatores de risco e a orientação são fundamentais para o controle da doença.
IV. A monitorização biológica é parte do protocolo, principalmente em ambientes ocupacionais.

Todos os itens refletem práticas reconhecidas e recomendadas pelas diretrizes nacionais.

4. Análise das alternativas incorretas:

• A (I e II, apenas): Ignora o papel importante do registro de fatores de risco e da monitorização biológica.
• B (II e III, apenas): Deixa de fora exames laboratoriais essenciais do diagnóstico e acompanhamento.
• C (II, III e IV, apenas): Exclui os exames laboratoriais, que são indispensáveis.

5. Estratégias de interpretação:

Fique atento a termos como "apenas" ou "todos". O examinador pode tentar induzir ao erro excluindo procedimentos importantes. Lembre-se: a abordagem ao trabalhador deve ser integral, especialmente quando o assunto é hipertensão arterial.

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