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Para resolver esta questão sobre hepatites de acordo com o Ministério da Saúde, vamos analisar cada afirmação e identificar a alternativa correta.

I- Com relação a hepatite C, o tratamento é medicamentoso e há cura em mais de 95% dos casos.

A afirmação I está correta. O tratamento da hepatite C envolve antivirais de ação direta (DAAs), que são altamente eficazes, com taxas de cura superiores a 95%. Estes medicamentos atuam diretamente sobre o vírus, interrompendo seu ciclo de vida e eliminando-o do organismo. Diretrizes do Ministério da Saúde e literatura como o Harrison’s Principles of Internal Medicine confirmam essa eficácia.

II- A vacina contra hepatite A está disponível no SUS, sendo oferecida no Calendário Nacional de Vacinação para crianças de 2 meses a 5 anos incompletos (4 anos, 11 meses e 29 dias).

A afirmação II está incorreta. A vacina contra hepatite A está disponível no SUS, mas é indicada para crianças de 12 meses a menores de 5 anos (4 anos, 11 meses e 29 dias). Portanto, há um erro na faixa etária indicada na afirmação.

III- Pessoas que tenham algum tipo de imunodepressão ou que tenham o vírus HIV precisam de um esquema especial com dose em dobro, dada nos Centros de Imunobiológicos Especiais (CRIE).

A afirmação III está correta. Pacientes imunodeprimidos ou com HIV podem necessitar de esquemas vacinais diferenciados, como doses em dobro, para garantir imunização adequada. Isso segue as recomendações dos CRIEs e está em conformidade com as práticas clínicas para assegurar uma resposta imunológica eficiente.

IV- Com relação à hepatite C, existem evidências de que a transmissão possa ser evitada com a contraindicação à amamentação.

A afirmação IV está incorreta. A transmissão da hepatite C pelo leite materno é considerada insignificante, não havendo recomendações para contraindicar a amamentação em mães infectadas pelo HCV. Diretrizes da OMS reforçam que o aleitamento materno deve ser promovido, exceto em situações muito específicas.

Com base nas análises acima, a alternativa correta é a A - As afirmações corretas são I e III.

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A alternativa correta é a letra A, já que as afirmações I e III estão corretas. A hepatite C pode ser tratada com medicamentos e tem uma taxa de cura de mais de 95% dos casos. Além disso, pessoas com imunodepressão ou HIV precisam de um esquema especial de vacinação com dose em dobro, dado nos Centros de Imunobiológicos Especiais (CRIE). Já a afirmação II está correta, mas não é a única correta, visto que a afirmação IV é incorreta, já que não há evidências de que a transmissão da hepatite C possa ser evitada com a contraindicação à amamentação. Portanto, a resposta correta é a alternativa A.