José, 3 anos de idade, internado na clínica pediátrica do ...
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Q458849
Enfermagem
José, 3 anos de idade, internado na clínica pediátrica do Hospital João de Deus com impressão diagnóstica de úlcera gástrica, apresenta hipertemia, vômitos de aspecto sanguinolento em quantidade satisfatória, mal-estar geral e dores na região epigástrica. No momento, encontrava-se com sonda nasogástrica aberta e recebendo hidratação venosa por intracath no pé direito. Ao elaborar o Plano Assistencial para José, a enfermeira identificou, dentre outros, o diagnóstico de enfermagem de risco de volume eletrolítico com base no seguinte fator de risco:
vômitos.
Pela NANDA não encontramos exatamente o diagnóstico apresentado, encontramos “Risco de Volume de líquido deficiente" ou “Risco de desequilíbrio Eletrolítico", considerando o Risco de desequilíbrio eletrolítico achamos como definição o risco de mudança nos níveis eletrolíticos séricos capaz de comprometer a saúde e o fator de risco característico são os vômitos segundo o caso clínica apresentado.
Gabarito do Professor: Letra A
Bibliografia
NANDA. Diagnóstico de Enfermagem da Nanda: definições e classificações, 2015/2017, Artmed, Porto Alegre, 2015.
Gabarito do Professor: Letra A
Bibliografia
NANDA. Diagnóstico de Enfermagem da Nanda: definições e classificações, 2015/2017, Artmed, Porto Alegre, 2015.