O sistema nervoso central é organizado em circuitos e vias ...

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Q3914974 Psiquiatria
O sistema nervoso central é organizado em circuitos e vias de neurotransmissores que modulam o comportamento, o humor e a cognição. Acerca das principais vias dopaminérgicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A via nigroestriatal, que se projeta da substância negra para o estriado, é primariamente responsável pela modulação das funções motoras.
(__)A via mesocortical, que se projeta da Área Tegmentar Ventral (VTA) para o córtex pré-frontal, está associada principalmente aos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia.
(__)A via mesolímbica, que se projeta da VTA para o núcleo accumbens, está implicada no sistema de recompensa e nos sintomas positivos da esquizofrenia.
(__)A via tuberoinfundibular, que regula a secreção de prolactina, projeta-se do hipotálamo para a amígdala.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo era verificar, em cada item, se a projeção anatômica e a função associada batiam com a via dopaminérgica descrita. As três primeiras assertivas correspondem às associações clássicas corretas; a quarta erra ao localizar a via tuberoinfundibular na amígdala, quando ela se relaciona ao eixo hipotálamo-hipófise. Por isso, a sequência correta é V, V, V, F.

Tema central: Vias dopaminérgicas
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma a 3ª assertiva em falsa e a 4ª em verdadeira. Isso contraria dois pontos objetivos: a via mesolímbica está corretamente associada a recompensa e sintomas positivos da esquizofrenia, e a via tuberoinfundibular não se projeta do hipotálamo para a amígdala, mas para o eixo hipotálamo-hipófise anterior.
B
Errada
Está errada porque marca a 1ª assertiva como falsa. A descrição da via nigroestriatal está correta: substância negra para estriado, com função principal de modulação motora.
C
Errada
Está errada porque marca a 2ª assertiva como falsa e a 4ª como verdadeira. A 2ª está correta, pois a via mesocortical projeta-se da VTA para o córtex pré-frontal e se associa a sintomas negativos e cognitivos; a 4ª continua falsa porque a via tuberoinfundibular não tem projeção para a amígdala.
D
Certa
A alternativa D está certa porque preserva as associações clássicas cobradas para as principais vias dopaminérgicas: a via nigroestriatal projeta-se da substância negra para o estriado e está ligada à modulação motora; a via mesocortical projeta-se da VTA para o córtex pré-frontal e se relaciona principalmente aos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia; a via mesolímbica projeta-se da VTA para o núcleo accumbens e participa do sistema de recompensa e dos sintomas positivos. Já a via tuberoinfundibular é a via do controle da prolactina por conexão hipotálamo-hipofisária, portanto a descrição de projeção para a amígdala está errada. Isso fixa a sequência como V, V, V, F.
Pegadinha da questão
A confusão real era entre as vias mesocortical e mesolímbica e, sobretudo, entre lembrar que a tuberoinfundibular regula prolactina, mas não conferir que sua projeção relevante é hipotálamo-hipófise, não uma estrutura límbica como a amígdala.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre vias dopaminérgicas, confira sempre o trio: origem, destino anatômico e função clínica principal.
  • Mesocortical deve ser vinculada a córtex pré-frontal e sintomas negativos/cognitivos; mesolímbica, a núcleo accumbens, recompensa e sintomas positivos.
  • Se a via citada for tuberoinfundibular, o eixo decisivo é hipotálamo-hipófise e regulação da prolactina, não projeção para estruturas límbicas.

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