Paciente masculino, 54 anos, apresenta púrpura palpável e i...

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Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Vascular |

Q3890385 Medicina

Paciente masculino, 54 anos, apresenta púrpura palpável e isquemia digital com dor intensa em dedos das mãos, além de úlceras distais. Seus exames laboratoriais mostram ANCA positivo e elevação de VHS. A angiografia revela irregularidades segmentares no leito arterial digital.
No manejo cirúrgico e clínico, qual é a conduta inicial mais adequada?

Proceder imediatamente à amputação dos dedos acometidos e indicar antibioticoterapia de amplo espectro para evitar infecção sistêmica.

Realizar fasciotomia emergencial para evitar síndrome compartimental.

Iniciar antibioticoterapia empírica e livre de corticosteroides.

Iniciar corticoterapia em altas doses e avaliar indicação de vasodilatadores, planejando desbridamento das áreas necróticas.

Prescrever antiagregantes plaquetários e repouso estrito do membro.

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