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Q2432831 Medicina

Uma das estratégias utilizadas na prevenção da coqueluche é a vacinação de todas as gestantes com a vacina tríplice bacteriana (DTP). Essa vacina deverá ser administrada a cada gestação, a partir da 20a semana de gestação.

Alternativas

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Tema central da questão: A questão aborda a prevenção da coqueluche em gestantes por meio da vacinação com a tríplice bacteriana, especificando o tipo de vacina, momento e frequência de administração.

Justificativa da alternativa correta ("E – errado"):

Segundo o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde (2024), a vacina indicada para gestantes é a dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto), não a DTP (de células inteiras, indicada para crianças). O documento orienta:

“Em gestantes vacinadas com três doses de dT, deve-se administrar uma dose de dTpa, a cada gestação, a partir da 20ª semana de gestação.”

O erro do enunciado está em referir-se à “vacina tríplice bacteriana (DTP)” ao invés de dTpa, tornando a assertiva ERRADA.

Estratégias para acertar questões semelhantes:

  • Desconfie de siglas: dTpa ≠ DTP. A versão acelular (dTpa) é específica para gestantes/adultos por menor risco de reatogenicidade.
  • Releia todo termo-técnico: Trocas sutis (como de uma letra) podem ser usadas como pegadinha em provas.
  • Busque sempre pelo tipo, época e frequência recomendados em protocolos oficiais do Ministério da Saúde.

Análise das alternativas:

C) Certo: Incorreta, pois a recomendação não é para DTP e sim para dTpa para gestantes.

E) Errado: Correta, pois o enunciado troca o imunizante pelo errado, apesar de o esquema (após 20ª semana a cada gestação) estar certo.

Pontos-chave de protocolos e evidência científica:

  • dTpa em gestantes reduz significativamente a incidência de coqueluche grave em lactentes, pelos anticorpos transferidos via transplacentária (UpToDate, 2023).
  • DTP é exclusiva para uso pediátrico e não indicada em adultos pela maior incidência de efeitos adversos.
  • A vacinação é necessária em toda gestação, mesmo que a gestante tenha recebido previamente, devido ao declínio natural de anticorpos maternos.

Resumo final: Vacina recomendada para gestantes é dTpa (não DTP), administrada a partir da 20ª semana, a cada gestação, conforme normativas do Ministério da Saúde. Atenção especial a nomenclaturas e detalhe de siglas em provas!

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