Gabarito: E – Errado

Tema central: A classificação das feridas cirúrgicas é fundamental para avaliar o risco de infecção de sítio cirúrgico, orientando condutas como a profilaxia antibiótica. Essa classificação baseia-se no nível de contaminação do local no momento do ato cirúrgico.

Justificativa da resposta correta:
Segundo a Sociedade Paulista de Infectologia, na seção sobre classificação de feridas: feridas potencialmente contaminadas são aquelas em que ocorre manipulação controlada de tratos como digestivo, respiratório ou geniturinário, desde que não haja infecção prévia. No entanto, se há urocultura positiva, indica infecção urinária antiga ou ativa. Nesse cenário, a cirurgia envolve um órgão já infectado, e a ferida passa a ser classificada como “contaminada”, não mais “potencialmente contaminada”.

Citando literalmente o protocolo:
“Cirurgia geniturinária: não há cultura de urina positiva.” (Sociedade Paulista de Infectologia, Uso profilático de antimicrobianos em cirurgia).

Análise crítica das alternativas:

• C) Certo: Incorreta porque desconsidera a presença documentada de infecção (urocultura positiva) no trato geniturinário. Toda cirurgia sobre órgão já infectado classifica a ferida como “contaminada”.
• E) Errado: Correta pois reconhece que a definição utilizada no enunciado está em desacordo com as normas técnicas e científicas.

Pegadinha da questão: O erro está em assumir que toda manipulação do trato geniturinário é potencialmente contaminada, sem analisar se há infecção prévia. Leia com atenção termos como “urocultura positiva”, pois eles mudam a classificação da ferida!

Dica para provas: Sempre busque no enunciado sinais de infecção prévia (febre, exames positivos, secreção). Se houver, lembre-se: trata-se de ferida contaminada.

Referências: Protocolos da Sociedade Paulista de Infectologia, diretrizes da ANVISA e livros-texto como Sabiston – Tratado de Cirurgia.

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