Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a
alternativa correta.

Question

Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a
alternativa correta.  Alternativa A: Na investigação clínica do primeiro episódio psicótico em
crianças e adolescentes, o uso de exames de imagem e
testes laboratoriais são desnecessários caso haja história
familiar de psicose.  Ou Alternativa B: Do ponto de vista neurobiológico, a redução generalizada
do volume cortical, especialmente em áreas
frontotemporais e hipertrofia do hipocampo e da amigdala
são achados consistentes de neuroimagem associada a
esquizofrenia de início precoce. Ou Alternativa C: Déficits na teoria da mente e prejuízo da sociabilidade
desde os primeiros anos de vida são os principais
sintomas que diferenciam o transtorno do espectro do
autismo da esquizofrenia de início precoce. Ou Alternativa D: Ao contrário da esquizofrenia de início precoce, as
experiências psicóticas na infância são comuns, mas
podem não representar preocupação clínica, pois a
maioria delas é transitória.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Ao contrário da esquizofrenia de início precoce, as
experiências psicóticas na infância são comuns, mas
podem não representar preocupação clínica, pois a
maioria delas é transitória.  Gabarito: DFundamento decisivo: O decisivo era distinguir experiências psicóticas na infância de esquizofrenia de início precoce, usando o enunciado da alternativa D como contraste clínico.Tema central: psicose infantil transitóriaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque história familiar de psicose não dispensa a investigação de primeiro episódio psicótico. Pela base, em crianças e adolescentes, ainda é necessário considerar e excluir causas orgânicas, tóxicas, neurológicas ou metabólicas conforme a avaliação clínica.BErradaEstá errada porque, embora a menção a redução cortical frontotemporal tenha plausibilidade parcial, a alternativa afirma como consistente a hipertrofia de hipocampo e amígdala, e isso contraria o padrão descrito na base. O achado aceito é de reduções ou outras anormalidades estruturais, não esse aumento volumétrico.CErradaEstá errada porque déficits de teoria da mente e prejuízo de sociabilidade desde os primeiros anos de vida não são, por si, o principal diferencial entre TEA e esquizofrenia de início precoce. Segundo a base, esses elementos são fortemente associados ao TEA, mas também podem aparecer no pródromo ou no funcionamento premórbido da esquizofrenia; o diferencial exige considerar sintomas psicóticos persistentes e mudança do estado mental e do comportamento.DCertaA alternativa D está correta porque experiências psicóticas na infância são relativamente comuns e, na maioria dos casos, transitórias, enquanto a esquizofrenia de início precoce é rara e clinicamente mais relevante. Esse contraste é exatamente o que a base de decisão aponta como suficiente para diferenciar os dois fenômenos e sustentar o gabarito.Pegadinha da questãoA confusão real era tratar experiência psicótica infantil isolada como se tivesse o mesmo significado clínico de esquizofrenia de início precoce.Dica para questões semelhantesNo primeiro episódio psicótico, história familiar não autoriza dispensar investigação de causas médicas ou neurológicas.

Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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