Tema central da questão: O foco da questão é o dantrolene sódico, medicamento fundamental no tratamento da hipertermia maligna, especialmente relacionado às suas propriedades químicas – destacando sua classificação como sal básico.

Justificativa da alternativa correta (A): O dantrolene sódico é realmente um sal de caráter básico, propriedade fundamental para seu uso seguro e adequado em ambiente hospitalar, já que impacta diretamente na escolha e estabilidade dos diluentes. Segundo literatura médica padrão, como Goodman & Gilman e bula oficial, sua solubilidade depende desse caráter, sendo obrigatoriamente diluído em água estéril para injeção, jamais em soluções ácidas.

Lembre: esse ponto já foi cobrado diversas vezes em concursos, normalmente testando a associação da propriedade química do fármaco com aspectos práticos da administração clínica.

Análise das alternativas incorretas:

B) diluição rápida: Incorreta, pois a reconstituição do dantrolene é lenta e trabalhosa (demanda agitação vigorosa para dissolver), o que inclusive pode atrasar o início do tratamento emergencial.

C) restituível com solução de Ringer III: Errada – By protocolo, a restituição (reconstituição) do dantrolene deve ser feita somente com água esterilizada para injetáveis, nunca com Ringer ou outras soluções, para evitar precipitação.

D) proteção do endotélio venoso: Não há propriedade específica do dantrolene que confere tal proteção; pelo contrário, sua infusão pode levar a flebite (inflamação da veia).

E) manutenção do tônus muscular: Incorreta, pois o efeito farmacológico do dantrolene é justamente o relaxamento muscular via inibição do cálcio no retículo sarcoplasmático muscular, bloqueando a contração descontrolada da hipertermia maligna.

Dica para interpretação: Atenção aos termos técnicos – aqui, “sal básico” não se refere ao efeito clínico, e sim à característica fisicoquímica. Quando a pergunta abordou preparo e administração, foque na química. Cuidado com distrações em alternativas que citam efeitos desejáveis, mas que não correspondem ao mecanismo do fármaco.

Resumo e referência: Como consta em protocolos de emergência anestésica e na bula: “Dantrolene sódico deve ser reconstituído apenas com água estéril; seu caráter básico é essencial para a estabilidade da solução.”

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