Homem de 55 anos com infecção abdominal apresenta hipotensã...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009745 Medicina

Homem de 55 anos com infecção abdominal apresenta hipotensão e hipoperfusão. Após 30 mL/kg de cristaloide no pronto-socorro, mantém MAP 58 mmHg, enchimento capilar lento e lactato elevado. A conduta adequada para otimizar perfusão de forma imediata, nesse caso, deve ser:

Administrar novo bolus amplo de cristaloide e adiar vasopressor até alcançar MAP por volume.

Iniciar dopamina como primeira amina vasoativa e ajustar dose conforme frequência cardíaca.

Iniciar norepinefrina e ajustar dose para MAP alvo, com reavaliação seriada de perfusão e volume.

Iniciar dobutamina como primeira escolha, visando elevar débito cardíaco e normalizar lactato.

Iniciar betabloqueador para reduzir taquicardia e melhorar enchimento diastólico.

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