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Q3332365 Odontologia
Em conformidade com a farmacologia odontologia, é uma substância utilizada como antisséptico para reduzir o número de microrganismos que podem comprometer a saúde do paciente ao iniciar o tratamento: 
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Tema central: Antissépticos em odontologia para redução da carga microbiana antes do atendimento (bochecho pré-procedimento) a fim de diminuir microrganismos na saliva e aerossóis.

Alternativa correta: D — Clorexidina

A clorexidina é um antisséptico da classe dos bisbiguanidas, catiônico, que se liga às membranas bacterianas, aumenta a permeabilidade e causa bacteriostasia em baixas concentrações e bactericidia em altas. Tem amplo espectro (Gram+, parte das Gram−, leveduras e alguns vírus envelopados) e apresenta substantividade na mucosa oral, mantendo efeito por horas. Em odontologia, é utilizada como bochecho pré-procedimento (0,12–0,2%) para reduzir microrganismos em saliva e aerossóis, e no controle de placa/gingivite. Diretrizes do CDC (2016, Infection Prevention in Dental Settings) reconhecem o bochecho antimicrobiano prévio como medida para diminuir a biocarga nos procedimentos; a OMS inclui clorexidina na Lista de Medicamentos Essenciais para antissepsia. Referências: CDC 2016 Summary; UpToDate; WHO EML.

Por que as outras não:

  • A – Estrogênio: hormônio esteroide ovariano, atua em desenvolvimento sexual, ossos e mucosas. Não possui ação antisséptica. Na cavidade oral, pode até aumentar sangramento gengival por efeitos vasculares, mas não reduz microrganismos.
  • B – Progesterona: hormônio esteroide da gestação, modula endométrio e sistema imune. Não é antimicrobiano nem antisséptico de uso odontológico.
  • C – Prolactina: hormônio hipofisário relacionado à lactação. Sem ação antisséptica ou indicação para controle de biocarga.
  • E – Tiroxina (T4): hormônio tireoidiano que regula metabolismo basal. Não apresenta atividade antimicrobiana e não é usada em antissepsia.

Estratégia para a prova: procure as palavras-chave “antisséptico” e “reduzir número de microrganismos”. Entre as opções, apenas clorexidina é fármaco com essa finalidade. Evite confundir: antisséptico (uso em tecidos vivos) ≠ desinfetante (superfícies) ≠ antibiótico sistêmico.

Dicas práticas: bochecho com clorexidina 0,12–0,2% por 30–60 s antes de procedimentos reduz a carga microbiana de aerossóis; efeitos adversos possíveis: manchamento dental, alteração do paladar e aumento de cálculo com uso prolongado.

Gabarito: D) Clorexidina

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