Homem, 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arter...
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O achado decisivo é o padrão de parkinsonismo medicamentoso: início subagudo durante a internação, com sintomas bilaterais e simétricos de tremor de repouso, rigidez e bradicinesia. Esse perfil favorece bloqueio dopaminérgico nigroestriatal por fármaco; entre as alternativas, a bromoprida é a opção compatível com esse mecanismo e, por isso, é a correta.
- Diante de tremor de repouso, rigidez e bradicinesia, primeiro feche a síndrome parkinsoniana e depois use temporalidade e simetria para definir a etiologia.
- Instalação subaguda após introdução de medicamento, especialmente com quadro bilateral e simétrico, favorece parkinsonismo induzido por fármaco.
- Entre antieméticos e procinéticos, pense em bloqueio dopaminérgico D2 como mecanismo de sintomas extrapiramidais.
- Não confunda lentificação por sedação com bradicinesia verdadeira quando há rigidez em roda denteada e tremor de repouso.
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