No que se refere à doença inflamatória pélvica aguda, a...
No que se refere à doença inflamatória pélvica aguda, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A peri-hepatite está associada à presença dos germes Chlamidea tracomatis e Neisseria gonorrhoeae.
II – Para paciente com doença inflamatória pélvica aguda e DIU, está indicada a retirada imediata do DIU.
III – Em paciente com salpingite aguda com peritonite, o estadiamento é 2.
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Tema Central: A questão aborda a Doença Inflamatória Pélvica (DIP), uma condição infecciosa dos órgãos reprodutores femininos, frequentemente associada a Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. É fundamental compreender suas complicações, como a peri-hepatite, e os critérios de estadiamento para o manejo adequado.
Item I: A peri-hepatite, conhecida como Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, está, de fato, associada à Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Esta condição envolve a inflamação da cápsula hepática e é uma complicação reconhecida da DIP. Portanto, o item é verdadeiro.
Item II: A afirmação de que o DIU deve ser removido imediatamente em casos de DIP aguda não é correta. As diretrizes clínicas atuais, como da CDC, sugerem que a remoção do DIU não é obrigatória em todos os casos de DIP, a menos que não haja melhora com o tratamento antibiótico ou que a infecção seja grave. Portanto, este item é falso.
Item III: A afirmação sobre o estadiamento 2 em casos de salpingite aguda com peritonite está correta. Segundo o critério de estadiamento da DIP, o estágio 2 caracteriza-se por salpingite aguda com ou sem peritonite. Assim, este item é verdadeiro.
Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D é a correta pois tanto o item I quanto o item III estão certos. Ambos refletem corretamente o conhecimento atual sobre as complicações e estadiamento da DIP, conforme descrito em diretrizes e literatura médica.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Errado, pois além do item I, o item III também é verdadeiro.
B - Errado, pois o item II é falso.
C - Errado, pois o item I também é verdadeiro.
E - Errado, pois tanto o item I quanto o item III são verdadeiros.
Conclusão: Com base nas diretrizes médicas e evidências científicas, a solução correta para a questão é a alternativa D. Ao estudar para concursos, é essencial o domínio dos protocolos clínicos atualizados.
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Doença Inflamatória Pelvica - classificação de MONIF :
estagio 1- sem peritonite
estagio 2- com peritonite
estagio 3- abscesso tubo ovariano
estagio 4- abscesso roto ou >10cm
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