A questão em análise trata da Doença Trofoblástica Gestacional, um grupo de doenças originadas da proliferação anômala do trofoblasto, tecido responsável pela nutrição do embrião. Entre as condições incluídas nesta categoria estão a mola hidatiforme, o coriocarcinoma e a mola invasora.

A seguir, vamos examinar cada item:

I – A probabilidade de a mola hidatiforme evoluir para coriocarcinoma é maior nos primeiros 4 meses após o esvaziamento molar.
Esta afirmação está correta. Após o esvaziamento de uma mola hidatiforme, o risco de evolução para neoplasia trofoblástica gestacional, como o coriocarcinoma, é mais significativo nos primeiros meses. A vigilância com dosagem do hormônio beta-hCG é essencial para monitorar o paciente durante este período crítico.

II – O potencial de transformação maligna da mola hidatiforme é de 10% na mola parcial e 30% na mola completa.
Esta afirmativa está incorreta. Na verdade, a mola completa tem maior potencial de malignização, mas a incidência de transformação maligna, incluindo coriocarcinoma, após mola completa, é cerca de 15-20%, não 30%. Para mola parcial, essa taxa é bem menor, inferior a 5%.

III – O coriocarcinoma tem como antecedente a mola hidatiforme em 20% dos casos e a gravidez a termo em 5% dos casos.
Esta afirmativa está incorreta. O coriocarcinoma pode seguir uma mola hidatiforme, mas a estatística mais precisa sugere que ele se segue a uma mola em aproximadamente 50% dos casos, enquanto a gravidez a termo é um antecedente em cerca de 25% dos casos, sendo uma porcentagem significativa também relacionada a abortos.

Com base na análise acima, a alternativa correta é a A, que afirma que apenas o item I é verdadeiro.

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A resposta correta é a alternativa A - apenas o item I é verdadeiro. A mola hidatiforme é uma condição gestacional em que há uma anomalia no desenvolvimento da placenta, levando a uma formação de cistos que se assemelham a uma uva. Em alguns casos, ela pode evoluir para um coriocarcinoma, que é um tumor maligno. No entanto, essa evolução é mais comum nos primeiros 6 meses após o esvaziamento molar, e não nos primeiros 4 meses como afirma o item II. Quanto ao item III, é verdade que o coriocarcinoma pode ter como antecedentes a mola hidatiforme em 20% dos casos, mas ele também pode surgir após uma gravidez normal, o que torna a afirmação incompleta e, portanto, incorreta.