Homem de 42 anos, HIV positivo com carga viral indetectável ...

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724618 Medicina

Homem de 42 anos, HIV positivo com carga viral indetectável e CD4 > 500, praticante de sexo anal receptivo, apresentou prurido anal persistente. Citologia anal revelou HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau), e biópsia por anuscopia com magnificação confirmou displasia anal de alto grau (NIA 2/3) com margens comprometidas.

A conduta correta neste caso é

realizar ablação da área afetada guiada por anuscopia de alta resolução.

encaminhar o paciente para ressecção ampliada da lesão com controle histológico de margens.

repetir a biópsia em 6 meses para avaliar progressão, pois lesões intraepiteliais não requerem tratamento imediato.

realizar vigilância anual com citologia anal e toque retal, pois o risco de progressão é irrelevante nesse contexto.

encaminhar para quimiorradioterapia, pois lesões de alto grau com margens comprometidas devem ser tratadas como câncer anal.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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