De acordo com o atual Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêu...
I. Entre as gestantes vivendo com HIV, a atividade sexual durante o terceiro trimestre de gestação não está relacionada à intercorrências como a prematuridade perinatal. Entretanto, independentemente da Carga Viral de HIV, recomenda-se que essas gestantes mantenham o uso de preservativo masculino ou feminino.
II. Considerando a epidemia de Sífilis no Brasil, recomenda-se iniciar a investigação dessa infecção, realizando-se teste treponêmico, exemplo: teste rápido ou FTA-ABS, os quais são os primeiros testes a ficarem reagentes. Uma vez realizado o tratamento, será considerado sucesso de tratamento quando ocorre a diminuição da titulação do teste não treponêmico em duas diluições em até três meses e quatro diluições em até seis meses.
III. A transmissão sexual do vírus Zika não foi cientificamente comprovada, e, por esse motivo, as estratégias de controle do vetor mantêm-se como principal medida de combate à infecção.
IV. Gestantes expostas ao vírus da Hepatite B (HBV), especialmente no primeiro trimestre de gravidez, por relação sexual ou acidente com material biológico, deverão ser encaminhadas, a fim de que possam receber a imunoglobulina para Hepatite B. Nestes casos, não se recomenda vacinar.
Estão CORRETAS apenas
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A alternativa correta é a E (I e II).
Análise das afirmativas:
* I. Correta: O PCDT-TV (2022) orienta o uso de preservativos durante toda a gestação para prevenir novas infecções sexualmente transmissíveis (IST), independentemente da carga viral do HIV, dada a possibilidade de coinfecções que podem impactar a saúde materno-fetal.
* II. Correta: Reflete as diretrizes do Ministério da Saúde para o monitoramento da sífilis. O declínio dos títulos no teste não treponêmico (como VDRL) em duas diluições (ex: de 1:16 para 1:4) em até três meses, ou quatro diluições (ex: de 1:16 para 1:1) em até seis meses, é o critério clínico padrão para determinar a resposta terapêutica adequada.
* III. Incorreta: A transmissão sexual do vírus Zika foi, sim, cientificamente comprovada e é reconhecida pelo Ministério da Saúde, sendo inclusive uma das vias de transmissão consideradas nas recomendações de prevenção.
* IV. Incorreta: Embora a imunoglobulina para Hepatite B (HBIG) seja indicada para contatos suscetíveis, o protocolo recomenda, sim, a vacinação contra o HBV nesses casos. A vacinação e a imunoglobulina são medidas complementares de profilaxia pós-exposição.
fonte: gemini
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