R.T.P, 32 anos, escrivão da Polícia Civil do Maranhão buscou atendimento terapêutico ocupacional
em clínica de reabilitação com queixa há 01 mês de perda de flexão ativa da falange distal do
polegar, do segundo e do terceiro quirodáctilos na extremidade superior direita ao encostar a ponta
do dedo indicador e do dedo médio. Durante avaliação pode-se inferir que a positividade de lesão
ao encostar a ponta do dedo indicador e do dedo médio, refere-se ao seguinte teste muscular:

Question

R.T.P, 32 anos, escrivão da Polícia Civil do Maranhão buscou atendimento terapêutico ocupacional
em clínica de reabilitação com queixa há 01 mês de perda de flexão ativa da falange distal do
polegar, do segundo e do terceiro quirodáctilos na extremidade superior direita ao encostar a ponta
do dedo indicador e do dedo médio. Durante avaliação pode-se inferir que a positividade de lesão
ao encostar a ponta do dedo indicador e do dedo médio, refere-se ao seguinte teste muscular: Alternativa A: Teste de Tinel Ou Alternativa B: Teste de Finkelstein Ou Alternativa C: Teste de Plalen Ou Alternativa D: Teste de Benediction

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Teste de Benediction Gabarito: DFundamento decisivo: A questão se resolvia pela correspondência entre a perda de flexão ativa distal descrita no enunciado e o padrão de mão em bênção, o que isola a alternativa D entre as opções.Tema central: Mão em bênçãoAnálise das alternativasAErradaTinel está incorreta porque é uma manobra de percussão sobre trajeto nervoso para reproduzir parestesia, ou seja, pesquisa irritação/regeneração neural. O enunciado não descreve parestesia provocada por percussão, mas déficit motor de flexão distal digital.BErradaFinkelstein está incorreta porque é teste provocativo para tenossinovite de De Quervain, com foco em dor relacionada ao polegar e punho. Isso não corresponde ao quadro de incapacidade de encostar polpas digitais por perda de flexão ativa descrito na questão.CErradaO item traz "Plalen", grafia provavelmente referente a Phalen; ainda assim, permanece incorreto. Phalen é manobra de flexão sustentada do punho para reproduzir sintomas de síndrome do túnel do carpo, não avaliação do padrão motor de perda de flexão distal do polegar, indicador e médio.DCertaA alternativa D é a correta porque o achado cobrado corresponde ao padrão de benediction, associado à incapacidade de flexão ativa distal do polegar, do indicador e do médio ao tentar encostar as polpas digitais.Pegadinha da questãoA confusão real foi misturar testes provocativos de compressão neural, como Tinel e Phalen, com um padrão motor de déficit de flexão digital, além de usar "teste muscular" para algo classicamente referido como sinal/postura de benediction.Dica para questões semelhantesSe o enunciado descreve movimento perdido ou padrão de flexão digital, procure a alternativa ligada a achado motor, não a manobra de provocação sensitiva.Diferencie finalidade da manobra: Tinel e Phalen reproduzem sintomas de compressão neural; Finkelstein provoca dor de De Quervain; isso não substitui reconhecimento de padrão motor.Quando a banca usar nomenclatura imprecisa, decida pela correspondência funcional entre o achado descrito e o nome clínico disponível nas alternativas.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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