Alternativa correta: A - fortalecer a musculatura extensora e inibir o desequilíbrio na flexão das interfalangianas.

Tema central da questão: Esta questão aborda a prescrição de órtese para dedo em gafanhoto, um tema muito importante em terapia ocupacional e tecnologia assistiva, especialmente na reabilitação de mãos. O objetivo é avaliar o conhecimento do aluno sobre quais funções e objetivos terapêuticos uma órtese específica pode atender.

Resumo teórico: O dedo em gafanhoto é uma deformidade caracterizada pela flexão exagerada das articulações interfalangianas proximais e extensão das distais dos dedos. Isso ocorre geralmente por desequilíbrio muscular ou neurológico, comum em condições como lesão de nervo mediano ou reumatológicas. A órtese prescrita visa corrigir ou minimizar esse desequilíbrio, promovendo o fortalecimento dos extensores e inibindo o excesso de flexão indesejada, para otimizar a função manual. (Fonte: Vander, M. (2017). Terapia da Mão em Reabilitação, 6ª Ed.)

Justificativa da alternativa correta (A): Nesta opção, há ênfase no fortalecimento da musculatura extensora (responsável por abrir os dedos) e inibição do desequilíbrio na flexão das articulações interfalangianas, exatamente o que se busca ao prescrever uma órtese para dedo em gafanhoto. O dispositivo permite reposicionamento passivo e proteção, facilitando a reabilitação funcional.

Análise das alternativas incorretas:

B - Foca na musculatura do polegar, que não está relacionada ao dedo em gafanhoto, pois essa deformidade é típica dos outros dedos.

C - Prevenir deformidades nas extremidades falangianas é uma função mais geral; não responde diretamente ao problema do dedo em gafanhoto, que é o desequilíbrio entre flexão e extensão.

D - Fortalecer a flexão, inibindo a hiperextensão seria indicado em casos opostos, como dedo em pescoço de cisne, não para gafanhoto.

E - Restabelecer a pinça polpa-polpa refere-se à função do polegar e indicador, não à deformidade do dedo em gafanhoto.

Dica de interpretação: Atenção a termos específicos como “desequilíbrio na flexão das interfalangianas”, pois eles delimitam o foco da questão. Sempre ligue a alternativa ao quadro clínico apresentado, evitando confundir órteses e funções de dedos diferentes.

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