Prolapso é o deslocamento de um órgão de sua posição normal e ocorre nos animais de
produção. Os prolapsos vaginal e uterino são diagnosticados frequentemente em vacas,
podendo acometer éguas. Leia os itens abaixo com informações sobre prolapsos vaginal e
uterino em vacas e éguas.
I. O prolapso vaginal pode acometer fêmeas não gestantes.
II. A técnica de Pouret é indicada como método de fixação de prolapsos uterinos.
III. A técnica de vaginopexia é utilizada em prolapsos vaginais.
IV. A eversão de bexiga pode estar associada ao prolapso uterino.
Assinale a alternativa com o(s) item(ns) correto(s):

Question

Prolapso é o deslocamento de um órgão de sua posição normal e ocorre nos animais de
produção. Os prolapsos vaginal e uterino são diagnosticados frequentemente em vacas,
podendo acometer éguas. Leia os itens abaixo com informações sobre prolapsos vaginal e
uterino em vacas e éguas.
I. O prolapso vaginal pode acometer fêmeas não gestantes.
II. A técnica de Pouret é indicada como método de fixação de prolapsos uterinos.
III. A técnica de vaginopexia é utilizada em prolapsos vaginais.
IV. A eversão de bexiga pode estar associada ao prolapso uterino.
Assinale a alternativa com o(s) item(ns) correto(s): Alternativa A: Apenas o item I está correto. Ou Alternativa B: Os itens I e II estão corretos. Ou Alternativa C: Os itens II e III estão corretos. Ou Alternativa D: Os itens I, III e IV estão corretos. Ou Alternativa E: Todos os itens estão corretos.

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Alternativa [D] Os itens I, III e IV estão corretos. Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo é a distinção entre afecção e técnica: o prolapso vaginal pode ocorrer também em não gestantes, a vaginopexia é empregada no manejo do prolapso vaginal e a bexiga pode associar-se a prolapsos genitais caudais; por outro lado, a técnica de Pouret não corresponde à indicação clássica cobrada para fixação de prolapso uterino. Isso sustenta os itens I, III e IV como corretos e torna o item II falso.Tema central: Prolapsos genitais em grandes animaisAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque restringe a correção ao item I. Pela base, o item III também é verdadeiro, já que vaginopexia é técnica utilizada em prolapsos vaginais, e o item IV também se sustenta, porque a bexiga pode estar associada a prolapsos genitais caudais. O erro médico é ignorar a correlação técnica correta do item III e a possibilidade anatômica do item IV.BErradaEstá errada porque inclui o item II como verdadeiro. A base é explícita em que a técnica de Pouret não é a referência clássica/consagrada cobrada como método de fixação de prolapsos uterinos. No prolapso uterino, o ponto técnico central é higienização, redução do edema, reposição anatômica correta do útero e contenção adequada, e não essa associação genérica de técnica de fixação.CErradaEstá errada por dois motivos médicos objetivos: o item II é o falso da questão, e o item I é verdadeiro. Assim, a alternativa falha tanto por aceitar indevidamente a técnica de Pouret como indicação de fixação de prolapso uterino quanto por negar que o prolapso vaginal possa ocorrer em não gestantes.DCertaA alternativa D é a única compatível com a base. O item I é verdadeiro porque o prolapso vaginal não é exclusivo da gestação e pode ocorrer em fêmeas não gestantes. O item III é verdadeiro porque a vaginopexia é técnica de fixação empregada no prolapso vaginal, especialmente para manutenção da redução e prevenção de recidiva. O item IV é verdadeiro porque, em prolapsos do trato genital caudal, pode haver associação com deslocamento ou eversão da bexiga. O item II é o incorreto, pois atribui ao prolapso uterino uma técnica que não corresponde ao enquadramento clássico cobrado como método indicado de fixação.EErradaEstá errada porque depende de considerar o item II correto, o que contraria a base. A técnica citada no item II não corresponde à indicação-padrão cobrada para prolapso uterino. Portanto, não é possível afirmar que todos os itens estejam corretos.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões reais: associar prolapso vaginal apenas à gestação, tornando o item I falsamente suspeito, e aceitar o item II só por reconhecimento do nome de uma técnica, sem conferir se ela corresponde ao manejo clássico do prolapso uterino.Dica para questões semelhantesSepare primeiro qual é a afecção: prolapso vaginal e prolapso uterino não compartilham automaticamente as mesmas técnicas de fixação.Quando a alternativa trouxer nome de técnica operatória, confirme a indicação exata antes de validá-la.Em itens com a expressão "pode estar associada", avalie possibilidade anatômico-clínica, não obrigatoriedade de ocorrência.

Prolapso é o deslocamento de um órgão de sua posição normal ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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