A triagem neonatal e uma ação preventiva que permite identi...

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Q4070980 Medicina
A triagem neonatal e uma ação preventiva que permite identificar, em tempo oportuno, distúrbios e doenças congênitas. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F): 

(  ) A coleta da primeira amostra para o teste do pezinho deve ser realizada, preferencialmente, nas primeiras 24 horas de vida do recém-nascido.
( ) O teste da orelhinha (triagem auditiva) deve ser realizado, preferencialmente, ainda na maternidade, entre 24 e 48 horas após o nascimento.
( ) O Programa Nacional de Triagem Neonatal inclui a pesquisa de hemoglobinopatias, o que permite a detecção da doença falciforme e também do traço falciforme.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela recomendação oficial de janela temporal para a triagem neonatal: o teste do pezinho não é preferencialmente colhido nas primeiras 24 horas, e sim após 48 horas, e o PNTN inclui hemoglobinopatias; isso torna a primeira assertiva falsa e sustenta o gabarito B.

Tema central: Triagem neonatal
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera verdadeira a primeira assertiva. Esse é o erro decisivo: a coleta do teste do pezinho nas primeiras 24 horas não é a recomendação preferencial do Ministério da Saúde. O período preconizado é após 48 horas, com preferência entre o 3º e o 5º dia, justamente porque a coleta excessivamente precoce pode comprometer a acurácia e gerar necessidade de recoleta.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à sequência F-V-V sustentada pelas recomendações oficiais citadas na base. A primeira assertiva é falsa: o Ministério da Saúde preconiza a coleta do teste do pezinho a partir de 48 horas de vida até o 5º dia, preferencialmente entre o 3º e o 5º dia, portanto não nas primeiras 24 horas. A segunda é verdadeira: a triagem auditiva neonatal deve ser realizada preferencialmente ainda na maternidade, entre 24 e 48 horas. A terceira também é verdadeira: o PNTN contempla o rastreamento de doença falciforme e outras hemoglobinopatias, e o perfil hemoglobínico neonatal permite identificar tanto doença quanto traço falciforme.
C
Errada
Incorreta por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, repete o erro de marcar como verdadeira a assertiva sobre teste do pezinho nas primeiras 24 horas, o que contraria a janela oficial de coleta. Segundo, marca como falsa a assertiva sobre hemoglobinopatias, mas a base é explícita ao dizer que o PNTN inclui doença falciforme e outras hemoglobinopatias, com detecção também do traço falciforme.
D
Errada
Incorreta porque, embora acerte a primeira assertiva como falsa, erra a segunda ao classificá-la como falsa. A base traz de forma direta que a triagem auditiva neonatal deve ser feita preferencialmente nos primeiros dias de vida, entre 24 e 48 horas, ainda no hospital ou maternidade. Portanto, a segunda assertiva está de acordo com a recomendação técnica.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre triagem precoce e triagem precoce demais: no teste do pezinho, 'nas primeiras 24 horas' parece correto por transmitir urgência, mas contraria a janela preferencial oficial, que é após 48 horas; além disso, pode confundir a janela preferencial da triagem auditiva com outros prazos possíveis.
Dica para questões semelhantes
  • No teste do pezinho, elimine alternativas que tratem as primeiras 24 horas como período preferencial; o núcleo decisivo é que a coleta deve ser após 48 horas, idealmente entre o 3º e o 5º dia.
  • Na triagem auditiva neonatal, diferencie janela preferencial de realização e prazo máximo quando houver exceções; a formulação clássica de prova é 24 a 48 horas, ainda na maternidade.
  • Quando a questão citar PNTN e hemoglobinopatias, lembre que o rastreio neonatal abrange doença falciforme e também identifica traço falciforme.

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